肾结石掉到膀胱后,可通过多喝水、适度运动、调整饮食、药物辅助及体位调整等方式促进排出。结石体积较小且无尿道梗阻时,多数能自然排出。
多喝水能增加尿量,冲刷尿道帮助结石移动,每日建议饮水量超过2000毫升,以白开水或淡柠檬水为主。适度运动如跳绳、爬楼梯等利用重力作用促进结石下移,但需避免剧烈运动以防损伤。调整饮食需减少高草酸食物如菠菜、浓茶,限制钠盐摄入,适当补充柑橘类水果有助于碱化尿液。药物辅助可在医生指导下使用坦索罗辛缓释胶囊、双氯芬酸钠栓等松弛输尿管或缓解疼痛,但不可自行用药。体位调整可尝试排尿时踮脚尖或膝盖跪姿,改变尿液流向辅助结石排出。
日常需保持规律作息,避免憋尿和久坐,定期复查超声监测结石位置。若出现持续血尿、发热或排尿困难,可能提示结石嵌顿或感染,须立即就医。结石直径超过6毫米或形态不规则时,自然排出概率较低,可能需体外冲击波碎石或膀胱镜取石等医疗干预。