低血糖症对糖尿病患者的危害主要包括急性脑损伤、心血管事件、跌倒风险增加、认知功能下降及生活质量降低。低血糖可能诱发心律失常、加重自主神经病变，并导致反复发作后的无症状性低血糖。
1、急性脑损伤：
大脑依赖葡萄糖作为主要能量来源，严重低血糖会导致脑细胞能量代谢障碍。当血糖低于2.8毫摩尔每升时，可能出现意识模糊、抽搐甚至昏迷。反复低血糖发作可能造成海马区神经元不可逆损伤，增加痴呆风险。
2、心血管事件：
低血糖会激活交感神经系统，导致心率增快和血压升高。这种应激反应可能诱发心肌缺血，尤其对合并冠心病的患者。研究显示夜间低血糖与清晨心梗发生率显著相关。
3、跌倒风险：
低血糖引起的头晕、视物模糊和肌力下降，显著增加老年糖尿病患者跌倒概率。合并骨质疏松时，可能引发髋部骨折等严重并发症，导致卧床相关感染风险上升。
4、认知功能损害：
频繁低血糖会影响大脑前额叶皮层功能，表现为记忆力减退和执行功能下降。儿童糖尿病患者若反复发生低血糖，可能影响智力发育和学习能力。
5、生活质量下降：
对低血糖的恐惧心理可能导致患者刻意维持高血糖状态，反而加速并发症进展。部分患者因担心发作而减少社交活动，引发焦虑抑郁等心理问题。
糖尿病患者应定期监测血糖，随身携带葡萄糖片。建议采用少食多餐的饮食模式，运动前后监测血糖变化。选择低血糖风险较小的降糖方案，如基础胰岛素类似物或胰高血糖素样肽-1受体激动剂。合并自主神经病变者需特别注意夜间血糖波动，必要时使用持续血糖监测系统。出现冷汗、心悸等预警症状时立即进食含糖食物，若意识障碍需及时就医。
