颅后窝骨折的临床表现

Question

颅后窝骨折的临床表现

Answer 1

颅后窝骨折的临床表现包括头痛、耳后淤血、听力下降、面神经麻痹和脑脊液漏。
1、头痛：颅后窝骨折常伴随剧烈头痛，疼痛部位多集中在枕部或颈部。这种头痛可能与骨折引起的局部组织损伤、颅内压增高或脑膜刺激有关。
2、耳后淤血：骨折后，耳后区域可能出现淤血或瘀斑，称为Battle征。这是由于颅底骨折导致血液积聚在乳突区域，表现为皮肤青紫或肿胀。
3、听力下降：颅后窝骨折可能损伤内耳结构或听神经，导致传导性或感音神经性听力下降。患者可能感到耳鸣、耳闷或听力明显减弱。
4、面神经麻痹：骨折若累及颞骨岩部，可能压迫或损伤面神经，导致同侧面部肌肉无力或麻痹。患者可能出现口角歪斜、眼睑闭合不全等症状。
5、脑脊液漏：颅底骨折可能撕裂硬脑膜，导致脑脊液从鼻腔或外耳道漏出。脑脊液漏表现为清澈液体持续流出，需警惕颅内感染风险。
颅后窝骨折患者需注意休息，避免剧烈活动，饮食上可增加富含蛋白质和维生素的食物，如鸡蛋、牛奶、新鲜蔬果，促进组织修复。适当进行颈部轻柔活动，避免长时间低头，有助于缓解症状。若症状加重或出现意识障碍，需及时就医。