阴茎异常勃起可分为缺血性勃起和非缺血性勃起两种类型。缺血性勃起通常与血液回流受阻有关,非缺血性勃起多由动脉损伤或异常分流导致。
1、缺血性勃起缺血性勃起又称低流量型勃起,是阴茎异常勃起中最常见的类型。发病机制为阴茎静脉回流受阻或海绵体平滑肌持续收缩,导致血液淤积在海绵体内无法正常回流。患者阴茎呈持续坚硬状态,伴有明显疼痛,海绵体内血液呈现低氧状态。缺血性勃起可能与镰状细胞贫血、白血病、某些药物使用等因素有关。若不及时处理,持续超过4小时可能造成海绵体纤维化,导致永久性勃起功能障碍。
2、非缺血性勃起非缺血性勃起又称高流量型勃起,相对较为少见。主要由阴茎动脉损伤或异常动静脉瘘形成,导致动脉血直接大量流入海绵体。与缺血性勃起不同,非缺血性勃起通常无疼痛感,阴茎勃起程度不完全坚硬,按压可部分软化。常见原因为会阴部外伤、血管畸形等。虽然不会立即导致组织缺血坏死,但长期存在仍可能影响正常勃起功能。
无论出现哪种类型的阴茎异常勃起,均需及时就医处理。缺血性勃起属于泌尿外科急症,需在6小时内进行干预,常见处理方式包括穿刺抽吸、药物注射或分流手术。非缺血性勃起可通过超声检查确诊,部分病例可选择保守观察,严重者需血管栓塞治疗。日常生活中应避免外伤,谨慎使用助勃药物,有相关血液疾病者需定期随访。出现异常勃起超过2小时应立即就诊,避免延误治疗时机。