右肾积水严重时可能导致肾功能损害、泌尿系统感染、肾结石形成等并发症。肾积水通常由尿路梗阻、先天性异常或泌尿系统疾病引起，需根据病因采取针对性治疗。
尿路梗阻是肾积水最常见的原因，可能由肾结石、肿瘤或前列腺增生导致。尿液无法正常排出会使肾盂和肾盏扩张，肾实质受压变薄。长期积水会引发腰部胀痛、排尿困难等症状，尿液滞留还容易滋生细菌，诱发肾盂肾炎。感染反复发作可能发展为慢性肾病，甚至需要透析治疗。
先天性尿路畸形如输尿管狭窄或膀胱输尿管反流，也可能造成肾积水。儿童患者可能出现发育迟缓、反复发热等症状。若不及时干预，积水持续加重会导致肾小球滤过功能下降，出现蛋白尿、血肌酐升高等肾功能异常表现。严重者可能出现肾皮质萎缩，造成不可逆的肾功能丧失。
肾积水还可能继发高血压和电解质紊乱。肾脏缺血会激活肾素-血管紧张素系统，引起顽固性高血压。积水压迫肾组织会影响钾、钠等电解质调节，严重时可出现高钾血症危及生命。部分患者会形成继发性肾结石，进一步加重尿路梗阻。
右肾积水严重时需要及时就医明确病因，通过超声、CT尿路造影等检查评估积水程度。治疗包括解除梗阻的输尿管支架置入术、经皮肾造瘘术等，感染时需用左氧氟沙星片、头孢克肟分散片等抗生素。日常应保持每日2000毫升饮水量，避免憋尿，定期复查肾功能和尿常规。
