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竺平
竺平 副主任医师
江苏省中医院
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小学生近视可通过佩戴框架眼镜、角膜塑形镜、增加户外活动、改善用眼习惯、低浓度阿托品滴眼液等方式矫正。近视的发生主要与遗传因素、长时间近距离用眼、户外活动不足、用眼环境光线不佳、饮食营养不均衡等因素有关。

1、佩戴框架眼镜

框架眼镜是最常见的近视矫正方式,适合大多数小学生。通过验光配镜可以准确矫正屈光不正,缓解视疲劳。选择轻便、抗冲击的镜架和镜片材质,避免运动时受伤。定期复查视力并调整镜片度数,防止近视度数过快增长。

2、角膜塑形镜

角膜塑形镜是一种夜间佩戴的硬性隐形眼镜,通过暂时改变角膜曲率达到白天不戴镜也能看清的效果。适合近视度数增长较快的儿童,但需要严格遵循佩戴和护理规范,定期检查角膜健康状况。存在角膜感染风险,需在专业医师指导下使用。

3、增加户外活动

每天保证2小时以上户外活动有助于预防和控制近视发展。自然光线能刺激视网膜多巴胺分泌,抑制眼轴过度增长。建议进行球类运动等需要远近交替注视的活动,避免长时间低头玩电子设备。阴天户外活动同样有效,不必强求阳光直射。

4、改善用眼习惯

遵循20-20-20法则,每用眼20分钟远眺20英尺外景物20秒。保持30厘米以上的阅读距离,避免躺着或走路时看书。保证学习环境光照充足,台灯应配合顶灯使用。控制电子屏幕使用时间,优先选择大屏幕设备并开启护眼模式。

5、低浓度阿托品滴眼液

0.01%低浓度阿托品滴眼液可延缓近视进展,需在医生指导下使用。可能引起轻微瞳孔散大和调节麻痹,但停药后通常可逆。需配合其他矫正手段使用,不可替代光学矫正。用药期间需定期监测眼压和调节功能,观察有无过敏反应。

家长应每3-6个月带孩子进行专业验光检查,建立屈光发育档案。保证饮食中富含维生素A、DHA、叶黄素等营养素,适量食用深色蔬菜、鱼类、蛋类。避免过早过度开发视力,学龄前儿童建议以户外游戏为主。发现眯眼、揉眼、凑近看物等异常行为应及时就医排查。矫正近视需综合干预,单一方法效果有限,需根据个体情况制定个性化方案。

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