脑炎引起的发烧可通过物理降温、药物退热、抗感染治疗、补液支持、密切监测等方式处理。脑炎通常由病毒感染、细菌感染、自身免疫反应、寄生虫感染、疫苗接种反应等原因引起。
1、物理降温使用温水擦拭额头、腋下、腹股沟等大血管分布区域，有助于通过水分蒸发带走体表热量。避免使用酒精擦拭，以免刺激皮肤或引发寒战。可配合退热贴辅助降温，同时保持室内通风，调节环境温度至适宜范围。
2、药物退热体温超过38.5℃时需遵医嘱使用退热药物，如对乙酰氨基酚片、布洛芬混悬液、阿司匹林肠溶片等。注意避免多种退热药混用，用药间隔需严格遵循医嘱。儿童患者应使用儿童专用剂型，如布洛芬颗粒或对乙酰氨基酚口服溶液。
3、抗感染治疗病毒性脑炎需使用阿昔洛韦注射液、更昔洛韦胶囊等抗病毒药物。细菌性脑炎应静脉滴注头孢曲松钠、美罗培南等抗生素。结核性脑膜炎需联合使用异烟肼片、利福平胶囊等抗结核药物，治疗周期较长。
4、补液支持高热可能导致脱水，需通过口服补液盐或静脉输注葡萄糖氯化钠注射液维持水电解质平衡。昏迷患者需鼻饲营养液或静脉营养支持。记录每日出入量，监测尿量及尿液颜色变化。
5、密切监测每2-4小时测量体温并记录，观察意识状态、瞳孔反应及肢体活动情况。出现持续高热、抽搐、呕吐、颈项强直等症状时需立即告知医护人员。必要时进行腰椎穿刺、脑电图或头颅MRI检查评估病情进展。
脑炎患者应卧床休息，保持头部抬高15-30度以降低颅内压。饮食选择易消化的流质或半流质食物，如米汤、藕粉、蔬菜泥等，避免辛辣刺激性食物。恢复期可进行肢体康复训练，预防肌肉萎缩。注意观察有无后遗症表现，如记忆力减退、肢体无力等，定期神经科随访复查。
