慢性粒细胞白血病可分为慢性期、加速期和急变期三个阶段。慢性期症状较轻，加速期病情进展加快，急变期症状严重且预后较差。
慢性期是慢性粒细胞白血病的初始阶段，患者可能没有明显症状或仅有轻微乏力、低热、体重下降等表现。血常规检查可见白细胞计数明显升高，以中性粒细胞为主。骨髓检查显示粒细胞系统增生明显活跃，但原始细胞比例通常不超过百分之十。这一阶段病情相对稳定，对靶向药物治疗反应良好。
加速期是疾病进展的中间阶段，患者症状加重，可能出现明显贫血、出血倾向、脾脏进行性肿大等表现。血常规检查可见原始细胞比例上升至百分之十到百分之二十，血小板计数可能出现明显波动。骨髓检查显示原始细胞比例增加，并可能出现新的染色体异常。这一阶段对治疗的反应性下降，疾病进展速度加快。
急变期是慢性粒细胞白血病的终末阶段，临床表现类似急性白血病，患者可能出现严重贫血、出血、感染、肝脾淋巴结肿大等症状。血常规检查可见原始细胞比例超过百分之二十，骨髓检查显示原始细胞大量增生。这一阶段病情凶险，常规靶向药物治疗效果差，可能需要考虑造血干细胞移植等强化治疗。
慢性粒细胞白血病患者应定期监测血常规和骨髓检查结果，遵医嘱规范用药，保持良好的生活习惯，避免感染。饮食上应保证营养均衡，适当增加优质蛋白和维生素摄入。保持规律作息，避免过度劳累，出现不适症状及时就医。定期复查有助于及时发现疾病进展，调整治疗方案。
慢性粒细胞白血病可通过靶向治疗、干扰素治疗、化疗、造血干细胞移植、临床试验等方式治疗。慢性粒细胞白血病通常由BCR-ABL1融合基因突变、电离辐射暴露、化学毒物接触、遗传易感性、免疫功能异常等原因引起。
1、靶向治疗酪氨酸激酶抑制剂是核心治疗手段，如甲磺酸伊马替尼片可特异性抑制BCR-ABL1蛋白活性，尼洛替尼胶囊适用于对伊马替尼耐药患者。治疗期间需定期监测血液学反应和分子学反应，可能出现水肿、肌肉痉挛等不良反应。长期用药可能产生耐药突变，需通过基因检测评估。
2、干扰素治疗聚乙二醇干扰素α-2b注射液可作为不耐受靶向治疗患者的替代方案，通过调节免疫系统抑制白血病细胞增殖。常见副作用包括流感样症状、甲状腺功能异常等。该疗法需皮下注射给药，治疗周期较长，适用于疾病稳定期的慢性期患者。
3、化疗羟基脲片能快速控制白细胞计数，常用于疾病初期或急变期过渡治疗。注射用阿糖胞苷多用于加速期或急变期联合方案。化疗药物可能引起骨髓抑制、胃肠道反应等，需配合支持治疗。该方案不能消除白血病干细胞，需与其他治疗方式联合应用。
4、造血干细胞移植异基因造血干细胞移植是唯一可能根治的方法，适用于年轻且配型成功的进展期患者。移植前需进行清髓性预处理，可能发生移植物抗宿主病、感染等并发症。移植后需长期使用免疫抑制剂，五年生存率与疾病分期密切相关。
5、临床试验第三代酪氨酸激酶抑制剂普纳替尼胶囊可用于T315I突变患者，新型免疫疗法如CAR-T细胞治疗处于研究阶段。参加临床试验需符合严格入组标准，可获得前沿治疗机会。治疗方案选择需综合考虑年龄、疾病分期、突变类型等因素。
慢性粒细胞白血病患者应保持均衡饮食，适量增加优质蛋白和维生素摄入。避免剧烈运动但需维持适度活动，如散步、太极拳等。定期监测血常规和基因指标，严格遵医嘱调整用药。注意预防感染，外出佩戴口罩，保持居住环境清洁。出现发热、出血倾向等症状需及时就医。保持乐观心态，可通过心理咨询缓解焦虑情绪。
