首先就是说脊柱损伤它有没有合并脊髓损伤，假如有脊髓损伤，就要判断它是完全性的和部分性的损伤。所以说脊柱损伤，一般要做三个检查，一个是X线片，一个是CT片，一个是磁共振。判断它有没有明显的移位、压迫，还有就是椎体骨折是新鲜的，还是陈旧的。部分性的脊髓损伤，一般要要求在急诊状态下，或者是压挤状态下来做手术，这样的话可能减少病人发生瘫痪的可能。第二个就是说固定手术，采取前路还是后路做手术。前路做手术，比如说前椎体骨折非常厉害，然后向后凸前面空虚了，这个时候可能就需要从前路去，把骨折的块把它拿掉，然后前路可能还需要用一些植骨的方法。后边根据情况，后路还需不需要做，假如需要的话后路还可以做一些，椎弓根的钉棒系统来处理。假如说有椎管的压迫，然后可以把椎板打开，打开以后可能减轻他的出血和压迫的血肿，或者是骨块的压迫，这样的话也可以做椎管探查，这样也可以减少并发症的发生。
