复禾问答 产后出血

胎盘残留会导致产后出血吗

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曹剑
曹剑 副主任医师
南京市妇幼保健院
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产后出血患者一般可以母乳喂养,但如果出血量较大或存在严重并发症时需暂停哺乳。产后出血可能与子宫收缩乏力、胎盘残留、产道损伤等因素有关,需根据具体原因评估哺乳安全性。

产后出血量较少且生命体征稳定时,母乳喂养不会加重病情。哺乳过程中婴儿吸吮可刺激催产素分泌,有助于促进子宫收缩,反而对减少产后出血有益。此时需确保母亲摄入足够水分和营养,优先选择侧卧位哺乳以减少体力消耗,同时密切观察出血量变化。

当产后24小时内出血量超过500毫升或出现休克症状时,需立即停止哺乳并接受医疗干预。严重出血可能导致母亲血红蛋白急剧下降,此时哺乳会加重体力消耗,且某些止血药物可能通过乳汁影响婴儿。需待出血控制、血红蛋白回升至安全水平后,在医生指导下逐步恢复母乳喂养。

产后出血患者哺乳期间应定期监测血压、心率等生命体征,每日记录恶露量和颜色变化。饮食需增加动物肝脏、瘦肉等富含铁元素的食物,配合维生素C促进铁吸收。哺乳前后可饮用温红糖水补充能量,但禁止自行服用活血类中药。若出现头晕、心悸等贫血症状或出血量突然增多,须立即停止哺乳并就医。

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