腰部疼痛严重常见于以下几种疾病:第一、急性腰扭伤,多为腰部突然剧烈扭动或抬重物扭伤引起,表现为剧烈疼痛、不敢活动,一般止痛药无明显效果,可以向下肢放散。治疗方法包括卧床休息、腰椎制动、减少腰部活动、避免不良刺激、局部间断性冷敷,每次30分钟,每日6-8次,可以缓解疼痛症状。第二、腰椎小关节紊乱,急慢性损伤均可以引起腰椎小关节发生错位导致下背部疼痛,可以伴有臀部及下肢放射性疼痛、腰椎活动受限,严重时可有腰椎僵硬或侧凸,部分患者取屈曲位可以缓解症状,压痛点在椎旁关节处,直腿抬高试验有时为阳性。治疗方法包括急性期卧床休息、手法整复恢复小关节对位关系、腰椎牵引,每日一次,每次30分钟。