全胃切除伴食管-空肠吻合术是治疗胃癌、胃间质瘤等疾病的根治性手术方式，通过切除全胃并将食管与空肠直接吻合重建消化道。手术需严格评估肿瘤分期及患者身体状况，术后可能出现反流、营养不良等并发症。
全胃切除伴食管-空肠吻合术适用于肿瘤侵犯胃体或贲门、多发性胃癌等无法保留部分胃组织的情况。手术需完整切除胃及周围淋巴结，将食管与空肠端侧吻合，部分术式会加做空肠储袋以模拟胃的储存功能。术中需注意保护脾脏、胰腺等重要器官，避免术后胰瘘或脾梗死。术后早期需禁食并逐步过渡至流质饮食，吻合口瘘是最严重的并发症之一，表现为发热、腹痛或引流液异常。
术后长期管理需重点关注营养支持与代谢调节。患者因缺乏胃酸和内在因子，需定期注射维生素B12并补充铁剂、钙剂。饮食应少量多餐，选择高蛋白、低糖且易消化的食物，避免快速进食诱发倾倒综合征。建议术后每3-6个月复查胃镜及肿瘤标志物，监测吻合口状况和肿瘤复发情况。康复期可进行适度有氧运动帮助改善心肺功能，但需避免增加腹压的动作。
患者术后出现持续胸骨后疼痛、反复呕吐或体重骤降时应及时就医。日常需记录饮食耐受情况，必要时在营养师指导下使用肠内营养制剂。心理疏导对适应术后生活改变尤为重要，可加入患者互助组织获取经验支持。医疗团队应制定个体化随访计划，联合消化科、营养科等多学科协作管理。
