预防尿道结石复发可通过调整饮水量、控制饮食结构、定期复查、适度运动、药物干预等方式实现。尿道结石复发可能与代谢异常、尿路感染、饮水不足、高盐饮食、久坐不动等因素有关。
1、调整饮水量每日饮水量应保持在2000毫升以上，均匀分配于全天。充足饮水可稀释尿液浓度，减少尿液中结晶物质的饱和度，降低结石形成概率。建议以白开水为主，避免浓茶、咖啡等含草酸饮料。夜间排尿后需及时补充水分，防止尿液浓缩。
2、控制饮食结构根据结石成分调整饮食。草酸钙结石患者需限制菠菜、坚果等高草酸食物；尿酸结石应减少动物内脏、海鲜等高嘌呤摄入；感染性结石需控制蛋白质总量。增加柑橘类水果摄入有助于提高尿枸橼酸含量，抑制结晶形成。每日钠盐摄入不超过5克。
3、定期复查结石排出后每3-6个月进行泌尿系统超声检查，监测有无新发结石。定期检测尿常规、血尿酸、尿钙等代谢指标。对于既往有胱氨酸结石或遗传性高钙尿症患者，需增加复查频率。复查结果异常时及时调整预防方案。
4、适度运动每周进行3-5次中等强度有氧运动，如快走、游泳等，每次持续30分钟以上。运动可改善机体代谢，促进微小结石自然排出。避免久坐不动，每小时起身活动5分钟。注意运动时及时补充水分，防止脱水导致尿液浓缩。
5、药物干预针对特定类型结石可采用药物预防。尿酸结石可遵医嘱服用别嘌醇片降低尿酸生成；胱氨酸结石可使用青霉胺减少胱氨酸排泄；感染性结石需规范使用抗生素。枸橼酸钾制剂可碱化尿液，适用于多种结石类型。所有药物均需在医生指导下使用。
建立长期预防意识是减少复发的关键。除上述措施外，需保持规律作息，避免熬夜和过度疲劳。夏季或高温环境下需额外增加500-1000毫升饮水量。出现排尿疼痛、血尿等症状时及时就医。记录每日饮食和排尿情况有助于医生评估预防效果。对于反复复发或存在解剖异常的患者，可能需要进一步手术治疗。
尿道结石可通过体外冲击波碎石术、输尿管镜碎石取石术、经皮肾镜取石术、膀胱镜取石术、开放手术等方式治疗。尿道结石通常与代谢异常、尿路梗阻、感染、饮食结构不合理、药物使用不当等因素有关。
1、体外冲击波碎石术体外冲击波碎石术适用于直径较小的尿道结石，通过体外产生的冲击波聚焦于结石部位，使结石碎裂后随尿液排出。该手术具有创伤小、恢复快的优势，但对较大结石或特殊部位结石效果有限。术后可能出现血尿、肾绞痛等短期并发症，需配合药物缓解症状。
2、输尿管镜碎石取石术输尿管镜碎石取石术通过尿道置入内窥镜直达结石位置，采用激光或气压弹道等方式碎石并取出。适用于中下段输尿管结石，可同时处理伴随的输尿管狭窄问题。术中需全身麻醉，术后可能发生输尿管穿孔、感染等风险，需留置双J管预防输尿管水肿。
3、经皮肾镜取石术经皮肾镜取石术通过在腰部建立微小通道，将肾镜插入肾脏直接粉碎并取出结石。主要针对体积较大的肾盂结石或鹿角形结石，可一次性清除多发性结石。手术需在超声或X线引导下进行，存在出血、周围脏器损伤等风险，术后需密切监测肾功能。
4、膀胱镜取石术膀胱镜取石术适用于膀胱内结石，通过尿道置入膀胱镜观察结石位置后，用碎石钳或激光设备粉碎结石并冲洗取出。手术时间短且并发症较少，但需注意预防术后尿路感染。对于合并前列腺增生的老年患者，可同期进行前列腺手术。
5、开放手术开放手术仅在其他微创方式无效时考虑，通过切开尿道或膀胱直接取出结石。适用于合并严重解剖畸形、巨大结石或多次微创手术失败病例。手术创伤较大且恢复期长，可能引起尿道狭窄、尿瘘等后遗症，需严格掌握适应症。
术后应保持每日饮水量超过2000毫升以促进残石排出，限制高草酸食物如菠菜、巧克力的摄入，适当增加柑橘类水果帮助碱化尿液。定期复查泌尿系超声监测结石复发情况，出现发热、持续腰痛等症状需及时就医。根据结石成分分析结果针对性调整饮食结构，必要时遵医嘱使用枸橼酸钾等药物预防复发。
