打鼾可能由肥胖、睡姿不当、鼻咽部结构异常、饮酒、上呼吸道感染等因素引起。打鼾是睡眠时呼吸道软组织振动产生的声音，长期打鼾可能影响睡眠质量并增加心血管疾病风险。
1、肥胖颈部脂肪堆积会压迫呼吸道，导致气道狭窄引发打鼾。体重指数超过标准值的人群中，打鼾发生率明显增高。通过控制饮食热量摄入，增加有氧运动如快走、游泳等方式减轻体重，可有效改善气道压迫情况。睡眠时使用侧卧姿势也有助于减少舌根后坠。
2、睡姿不当仰卧位时舌根和软腭容易后坠阻塞气道，这是体位性打鼾的主要原因。改变睡眠姿势为侧卧位，或使用特殊设计的体位枕头保持头部抬高，能够减少呼吸道阻力。部分人群可通过在睡衣背部缝制网球等方式强制保持侧睡，但需注意该方法可能影响睡眠舒适度。
3、鼻咽部结构异常鼻中隔偏曲、腺样体肥大、扁桃体增生等解剖结构问题会导致气流通过受阻。这类情况常见于儿童及青少年，可能伴随睡眠呼吸暂停。耳鼻喉科检查可明确诊断，严重者需考虑鼻中隔矫正术、腺样体切除等手术治疗。轻度患者可使用鼻扩张贴改善鼻腔通气。
4、饮酒酒精会使咽喉部肌肉过度松弛，加重睡眠时气道塌陷程度。睡前4小时内饮酒会显著增加打鼾频率和强度。减少酒精摄入特别是避免睡前饮酒，可降低肌肉松弛程度。长期饮酒者还可能出现酒精性肝病等并发症，需定期进行肝功能检查。
5、上呼吸道感染感冒、鼻炎等疾病引起的鼻黏膜充血肿胀会暂时性加重打鼾。这种情况多随感染痊愈自行缓解，期间可使用生理盐水鼻腔冲洗保持通畅。若持续超过2周未见改善，需排查慢性鼻炎、鼻窦炎等疾病，必要时使用鼻用糖皮质激素喷雾治疗。
改善打鼾需建立健康生活方式，包括维持适宜体重、规律作息、戒烟限酒等。睡眠环境保持湿度在40％-60％可减少黏膜干燥。严重打鼾伴日间嗜睡者应进行多导睡眠监测，排除阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征。孕妇打鼾可能与激素变化有关，建议使用孕妇枕保持左侧卧位。儿童持续打鼾需评估腺样体情况，避免影响面部发育。长期未缓解的打鼾应及时就诊耳鼻喉科或睡眠专科，根据病因选择口腔矫正器、持续正压通气等干预措施。
治疗打鼾可遵医嘱使用乙酰唑胺、莫达非尼、糠酸氟替卡松鼻喷雾剂、孟鲁司特钠、茶碱缓释片等药物。打鼾可能与鼻中隔偏曲、肥胖、扁桃体肥大、睡眠呼吸暂停综合征、过敏性鼻炎等因素有关，需根据病因选择药物。
一、药物1、乙酰唑胺乙酰唑胺为碳酸酐酶抑制剂，适用于中枢性睡眠呼吸暂停引起的打鼾。该药通过调节脑脊液酸碱平衡改善呼吸控制功能，可能减少夜间呼吸暂停事件。使用期间需监测电解质平衡，肾功能不全者慎用。
2、莫达非尼莫达非尼是觉醒促进剂，用于阻塞性睡眠呼吸暂停综合征导致的白天嗜睡伴打鼾。其通过激活下丘脑觉醒中枢改善警觉性，但不可替代持续气道正压通气治疗。心血管疾病患者用药需谨慎。
3、糠酸氟替卡松鼻喷雾剂该鼻用糖皮质激素适用于过敏性鼻炎或鼻息肉导致的打鼾。能减轻鼻黏膜水肿，改善鼻腔通气，需规律使用1-2周见效。长期使用可能引起鼻出血或黏膜干燥等不良反应。
4、孟鲁司特钠作为白三烯受体拮抗剂，适用于上气道阻力综合征伴打鼾。通过抑制炎症介质释放减轻气道水肿，尤其适合合并过敏性疾病的患者。用药期间需观察情绪变化等精神系统反应。
5、茶碱缓释片茶碱可改善膈肌收缩力，用于慢性阻塞性肺疾病相关的打鼾。需监测血药浓度避免中毒反应，吸烟、肝功能异常者需调整剂量。与某些抗生素联用可能增加不良反应风险。
打鼾患者应控制体重、戒烟限酒、保持侧卧睡姿，避免使用镇静类药物。中重度睡眠呼吸暂停需配合口腔矫正器或呼吸机治疗。日常可进行吹奏乐器等呼吸肌训练，晚餐不宜过饱，卧室保持适宜湿度。若伴随白天嗜睡、晨起头痛等症状，建议尽早就医完善睡眠监测。
