需要做核磁共振的疾病主要有脑血管疾病、脊柱与关节病变、肿瘤性疾病、神经系统疾病以及心脏疾病等。核磁共振成像具有无辐射、软组织分辨率高等优势,适用于上述疾病的诊断与评估。
1、脑血管疾病脑梗死、脑出血、脑血管畸形等疾病常需核磁共振检查。弥散加权成像可早期发现脑梗死,磁共振血管成像能清晰显示脑血管结构。对于疑似急性脑卒中的患者,核磁共振可帮助明确病变范围和性质。
2、脊柱与关节病变腰椎间盘突出、脊髓损伤、关节炎等疾病适合核磁共振检查。该技术能多平面成像,清晰显示椎间盘变性程度、脊髓受压情况以及关节软骨损伤。对于脊柱手术前后的评估也具有重要价值。
3、肿瘤性疾病脑肿瘤、肝癌、乳腺癌等肿瘤的筛查与分期常需核磁共振。动态增强扫描可鉴别肿瘤良恶性,功能成像能评估肿瘤代谢情况。对于术后复发监测和放疗效果评价也很有帮助。
4、神经系统疾病多发性硬化、癫痫、阿尔茨海默病等神经系统疾病依赖核磁共振诊断。高场强磁共振可显示脑白质病变,功能磁共振能观察脑区活动。对于神经退行性疾病的早期诊断尤为重要。
5、心脏疾病心肌病、冠心病、心脏肿瘤等疾病可通过心脏磁共振评估。该技术能准确测量心功能,识别心肌存活情况,评估冠状动脉病变。对于复杂先天性心脏病的诊断具有独特优势。
进行核磁共振检查前需去除金属物品,有幽闭恐惧症者需提前告知医生。检查后一般无特殊注意事项,但增强扫描后建议多喝水促进造影剂排泄。若检查中发现异常,应及时与主治医生沟通,根据检查结果制定后续诊疗方案。日常生活中注意保持健康作息,定期体检有助于疾病早期发现。
胸核磁共振能检查肺部、纵隔、胸壁、心脏及大血管等部位的病变,主要用于评估肿瘤、炎症、血管异常、先天畸形等疾病。
胸核磁共振对软组织分辨率高,能清晰显示肺部肿瘤的位置、大小及与周围组织的关系,有助于鉴别良恶性肿瘤。纵隔内淋巴结肿大、胸腺病变、神经源性肿瘤等均可通过该检查明确。对于胸壁软组织肿块、肌肉骨骼系统病变,核磁共振能提供多平面成像信息。心脏及大血管检查中,可评估心肌病变、心包疾病、主动脉夹层或动脉瘤等血管异常。部分先天性胸部畸形如气管食管瘘、肺隔离症等也能通过增强扫描辅助诊断。
胸核磁共振检查前需去除金属物品,体内有心脏起搏器、金属植入物者禁止检查。孕妇及幽闭恐惧症患者需提前告知医生。检查过程中需保持静止,配合呼吸指令以获得清晰图像。检查后无特殊禁忌,但增强扫描者建议多饮水促进造影剂排泄。若发现异常结果,应及时携带影像资料至呼吸科、胸外科或心血管科进一步诊治。