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体温怀疑有低烧 一直发冷 中性粒细胞增高

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于一冰
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怀疑尿路感染通常需进行尿常规、尿培养、泌尿系统超声、血常规、肾功能检查等项目。尿路感染可能由细菌感染、尿路梗阻、免疫力下降、泌尿系统结构异常、卫生习惯不良等因素引起。

1、尿常规

尿常规是诊断尿路感染的基础检查,通过检测尿液中的白细胞、红细胞、亚硝酸盐等指标判断是否存在感染。尿液中白细胞升高提示可能存在炎症反应,亚硝酸盐阳性常见于大肠埃希菌等革兰阴性菌感染。尿常规检查无需特殊准备,留取清洁中段尿即可完成。

2、尿培养

尿培养可明确致病菌种类及药物敏感性,为抗生素选择提供依据。检查需采集晨起第一次排尿的中段尿,在无菌条件下送检。尿培养结果需要较长时间,但对反复发作或复杂性尿路感染具有重要诊断价值。尿培养阳性时可同时进行药敏试验,指导临床用药。

3、泌尿系统超声

泌尿系统超声能观察肾脏、输尿管、膀胱等器官的结构异常,排查结石、肿瘤、畸形等并发症。超声检查无创无辐射,可发现肾盂积水、膀胱残余尿量增多等尿路梗阻表现。对于反复发作的尿路感染患者,超声检查有助于发现潜在的解剖学异常因素。

4、血常规

血常规通过检测白细胞计数和中性粒细胞比例评估全身炎症反应程度。严重尿路感染可能出现白细胞显著升高,提示需加强抗感染治疗。血常规还能反映患者是否存在贫血等基础疾病,对评估感染严重程度和制定治疗方案具有参考价值。

5、肾功能检查

肾功能检查包括血肌酐、尿素氮等指标,可评估感染是否累及肾脏。肾盂肾炎可能导致肾功能暂时性损害,需通过肾功能检查监测病情变化。对于存在慢性肾脏病基础的患者,肾功能检查结果会影响抗生素种类选择和剂量调整。

怀疑尿路感染时应及时就医检查,根据医生建议完善相关项目。日常需保持充足饮水,每日饮水量建议达到2000毫升以上,有助于冲刷尿路。注意会阴部清洁卫生,避免憋尿等不良习惯。女性排便后擦拭应从前向后,性生活后及时排尿。反复发作尿路感染的患者可咨询医生是否需要预防性用药,同时排查糖尿病等潜在诱因。饮食上可适量摄入蔓越莓制品,其含有的原花青素可能有助于抑制细菌黏附尿路上皮。

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