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老人为什么消瘦,正常的老来瘦吗?

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推荐 身体消瘦应检查哪几项

身体消瘦需进行内分泌检查、胃肠功能检查、肿瘤筛查、营养评估及慢性病相关检查。消瘦可能由甲状腺功能亢进、慢性胃肠疾病、恶性肿瘤、营养不良或糖尿病等因素引起,建议根据医生指导完善针对性检查。

1、内分泌检查

甲状腺功能五项可判断是否存在甲状腺功能亢进,该疾病会导致代谢率异常升高引起体重下降。血糖检测和糖化血红蛋白能筛查糖尿病或糖代谢异常,这类疾病因胰岛素利用障碍导致脂肪分解加速。肾上腺皮质功能检查可排除库欣综合征等激素紊乱性疾病。

2、胃肠功能检查

胃镜检查能观察胃黏膜状态,诊断慢性胃炎、胃溃疡等影响营养吸收的病变。肠镜检查可发现克罗恩病、溃疡性结肠炎等肠道炎症性疾病。便常规和幽门螺杆菌检测有助于判断消化吸收功能障碍的原因。

3、肿瘤筛查

肿瘤标志物如CEA、CA199等联合影像学检查,可早期发现消化道肿瘤、淋巴瘤等消耗性疾病。胸部CT能筛查肺部占位性病变,腹部超声有助于发现肝脏、胰腺等器官的肿瘤病灶。PET-CT对隐匿性恶性肿瘤具有较高诊断价值。

4、营养评估

人体成分分析可量化肌肉和脂肪流失程度,血清前白蛋白、转铁蛋白等指标反映蛋白质储备状态。微量元素检测能发现锌、铁等缺乏情况,维生素D和B族维生素水平测定可评估是否存在特定营养素缺乏。

5、慢性病相关检查

结核菌素试验和胸部X线用于排查肺结核等慢性感染性疾病。自身抗体检测对类风湿关节炎、系统性红斑狼疮等自身免疫病有提示意义。心肺功能评估可鉴别慢性阻塞性肺病、心力衰竭等导致消耗增加的疾病。

建议消瘦患者记录每日饮食摄入情况,适当增加优质蛋白和复合碳水化合物的比例,避免高油高糖饮食。可进行适度抗阻训练帮助维持肌肉量,同时保证充足睡眠。若伴随食欲减退、持续乏力或体重短期内下降超过正常体重的百分之十,须及时就医明确病因。定期监测体重变化趋势,必要时在营养师指导下进行膳食调整。

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