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脊柱脊髓骨盆损伤造成神经失灵引起神经源性膀胱能否治?

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谭宇阳
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神经源性膀胱通常分为逼尿肌过度活动型、逼尿肌活动不足型、混合型三类。

逼尿肌过度活动型主要表现为膀胱肌肉不自主收缩,导致尿频尿急甚至尿失禁,常见于脑卒中、脊髓损伤等上运动神经元病变。逼尿肌活动不足型则因膀胱收缩力减弱出现排尿困难、尿潴留,多与糖尿病神经病变、马尾综合征等下运动神经元损伤相关。混合型兼具上述两种特征,可能伴随膀胱-尿道协同失调,常见于多发性硬化等神经系统疾病。

日常需记录排尿日记,控制液体摄入量,避免咖啡因及酒精刺激,定期复查尿流动力学。出现发热或腰痛需及时就医排除泌尿系感染。

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