发现胰腺上长东西不一定是胰腺炎，可能是胰腺囊肿、胰腺肿瘤、胰腺假性囊肿、胰腺脓肿或胰腺钙化等病变。胰腺炎只是其中一种可能，具体诊断需结合影像学检查和病理结果。
胰腺囊肿多为良性病变，通常无明显症状，部分患者可能出现上腹隐痛或饱胀感。影像学检查可发现胰腺内圆形或类圆形低密度影，边界清晰。胰腺肿瘤包括良性和恶性，良性肿瘤如胰腺囊腺瘤生长缓慢，恶性肿瘤如胰腺癌进展较快，常伴随体重下降和黄疸。胰腺假性囊肿多继发于急性胰腺炎，由胰液积聚形成，可能引起腹痛和消化不良。胰腺脓肿是严重感染的表现，患者常有高热和剧烈腹痛，需紧急处理。胰腺钙化多见于慢性胰腺炎，长期炎症导致胰腺组织纤维化和钙盐沉积。
胰腺炎确实可能引起胰腺形态改变，但典型胰腺炎通常伴随血清淀粉酶和脂肪酶升高，以及持续性上腹痛。急性胰腺炎起病急骤，疼痛剧烈，慢性胰腺炎则表现为反复发作的腹痛和胰腺功能不全。其他胰腺病变可能缺乏这些典型表现，需要通过增强CT、MRI或超声内镜进一步鉴别。对于不明性质的胰腺占位，尤其伴随消瘦、黄疸或持续疼痛时，应警惕恶性肿瘤可能。
建议发现胰腺异常后及时就医，完善肿瘤标志物检查和影像学评估。日常生活中需避免暴饮暴食和过量饮酒，规律进食低脂饮食，控制血糖和血脂水平。定期随访监测胰腺病变变化，如有新发症状或原有症状加重，应立即复诊。
常见的胰腺疾病主要有急性胰腺炎、慢性胰腺炎、胰腺囊肿、胰腺癌和胰腺内分泌肿瘤。这些疾病可能由胆道疾病、长期酗酒、遗传因素、代谢异常或肿瘤等因素引起，需结合影像学检查及实验室指标确诊。
1、急性胰腺炎急性胰腺炎是胰腺突发炎症反应，多由胆石症、酗酒或高脂血症诱发。典型症状包括持续性上腹剧痛、恶心呕吐及发热，严重时可出现休克或多器官衰竭。治疗需禁食胃肠减压，静脉补液支持，必要时使用注射用生长抑素、乌司他丁注射液等药物抑制胰酶活性。若合并感染需联用注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠等抗生素。
2、慢性胰腺炎慢性胰腺炎以胰腺进行性纤维化为特征，常见于长期饮酒或遗传性胰腺炎患者。表现为反复腹痛、脂肪泻及体重下降，可能伴随胰腺钙化或假性囊肿形成。治疗需严格戒酒，口服胰酶肠溶胶囊补充消化酶，疼痛剧烈时可使用盐酸曲马多缓释片镇痛。合并糖尿病者需胰岛素控制血糖。
3、胰腺囊肿胰腺囊肿分为真性囊肿与假性囊肿，假性囊肿多继发于胰腺炎或外伤。较小囊肿常无症状，增大后可压迫周围器官引起腹痛、黄疸或肠梗阻。无症状囊肿可观察随访，大于5厘米或有并发症者需超声内镜引流或外科手术，如囊肿空肠吻合术。
4、胰腺癌胰腺癌恶性程度高，早期症状隐匿，进展后可出现无痛性黄疸、消瘦及腰背部疼痛。危险因素包括吸烟、慢性胰腺炎及家族遗传。确诊需结合增强CT与CA19-9检测，根治性手术如胰十二指肠切除术是主要治疗方式，晚期患者可选用注射用吉西他滨联合白蛋白结合型紫杉醇化疗。
5、胰腺内分泌肿瘤胰腺内分泌肿瘤如胰岛素瘤、胃泌素瘤等，因激素分泌异常产生特定症状。胰岛素瘤导致低血糖发作，胃泌素瘤引发顽固性消化道溃疡。诊断依赖激素水平检测和核医学显像，治疗包括手术切除、奥曲肽注射液控制症状或依维莫司片靶向治疗。
胰腺疾病患者需严格遵循低脂饮食，避免暴饮暴食及酒精摄入。急性发作期应禁食并立即就医，慢性患者需定期监测血糖和营养状态。出现持续腹痛、黄疸或不明原因体重下降时，建议尽早就诊消化内科或胰腺外科，通过腹部超声、CT或MRCP等检查明确诊断。术后患者应按医嘱补充胰酶制剂，并定期复查肿瘤标志物及影像学。
