结核性心包炎本身不具有传染性，但引起该病的结核分枝杆菌可通过呼吸道传播。结核性心包炎的防控需从结核病传染源管理、患者隔离治疗、密切接触者筛查、环境消毒、个人防护五个方面综合干预。
1、传染源管理活动性肺结核患者是主要传染源，需规范进行抗结核治疗。采用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇四联药物强化治疗，确保痰菌转阴。治疗期间患者应佩戴口罩，避免前往人群密集场所，痰液需用含氯消毒剂处理。
2、患者隔离治疗确诊结核性心包炎患者应住院治疗，病房需保持通风良好。心包穿刺引流液按感染性医疗废物处理，操作人员佩戴N95口罩。合并肺结核者需单独隔离，隔离期至少持续至痰涂片阴性。
3、密切接触者筛查对患者共同居住者、密切接触人员进行结核菌素试验和胸部X线检查。儿童、免疫力低下者需预防性服用异烟肼，接触后6个月内定期复查。学校、工作单位等集体环境出现病例时应开展群体筛查。
4、环境消毒患者居住环境每日用紫外线灯照射消毒，地面桌椅使用含氯消毒剂擦拭。被褥衣物定期煮沸消毒，餐具单独清洗并高温灭菌。病房终末消毒需采用过氧乙酸熏蒸，消毒后通风换气。
5、个人防护医护人员接触患者时应佩戴医用防护口罩，操作后规范洗手。家属照料患者需加强营养支持，保证充足睡眠，出现咳嗽发热症状及时就诊。普通人群应保持室内通风，避免与咳嗽患者密切接触。
结核性心包炎的防控核心在于阻断结核菌传播链。患者应完成6-9个月规范抗结核治疗，定期复查心电图和心脏超声。密切接触者需监测症状，出现心前区疼痛、呼吸困难等表现时及时就医。日常注意均衡饮食，适当补充优质蛋白和维生素，避免剧烈运动加重心脏负担。居住环境保持干燥通风，冬季注意保暖预防呼吸道感染，通过综合措施降低传播风险。
