社交恐惧症可通过心理评估、临床访谈、行为观察、生理指标检测、排除性诊断等方式检查。社交恐惧症可能与遗传因素、环境刺激、神经递质异常、童年创伤、性格特征等因素有关，通常表现为心跳加速、回避社交、出汗颤抖、思维混乱、躯体不适等症状。
1、心理评估采用标准化量表如Liebowitz社交焦虑量表、社交恐惧症量表进行量化评估，通过患者自评或他评方式测量焦虑程度。评估内容包括对社交场景的恐惧程度、回避行为频率等核心指标，需由心理医生指导完成并解读结果。
2、临床访谈精神科医生通过结构化访谈了解症状持续时间、触发场景及功能损害程度。访谈会重点询问患者在公开演讲、与人对视、参加聚会等场景中的反应，同时排除其他精神障碍共病情况。
3、行为观察在模拟社交场景中观察患者的面部表情、肢体语言和应对模式。专业人员会记录患者出现目光回避、声音颤抖、小动作增多等典型行为特征，这些表现持续6个月以上具有诊断意义。
4、生理指标检测通过心率变异性分析、皮肤电反应测试等检测自主神经反应。患者在社交刺激下可能出现心率加快、血压升高、皮质醇水平异常等生理变化，这些客观数据可辅助诊断。
5、排除性诊断需进行甲状腺功能检查、脑电图等医学检查排除甲亢、癫痫等器质性疾病。同时需鉴别广场恐惧症、广泛性焦虑障碍、自闭症谱系障碍等具有类似症状的疾病，避免误诊。
确诊社交恐惧症后，建议逐步进行暴露疗法训练，从低压力社交场景开始适应。日常可练习深呼吸、正念冥想等放松技巧，保持规律作息和适度运动。避免过度依赖酒精或镇静药物应对社交场合，家属应给予充分理解支持而非强迫社交。若症状严重影响工作生活，应及时寻求认知行为治疗或遵医嘱使用帕罗西汀片、舍曲林片等药物干预。
