肾盂癌手术切除范围通常包括患侧肾脏、输尿管全长及膀胱袖状切除，具体需根据肿瘤分期和位置决定。
肾盂癌手术范围主要依据肿瘤临床分期制定。对于局限性非肌层浸润性肿瘤，可能采用保留肾脏的输尿管节段切除联合膀胱袖状切除。肿瘤局限于肾盂未侵犯肾实质时，需完整切除肾盂及近端输尿管。肿瘤侵犯肾实质但未突破肾包膜，需实施根治性肾输尿管切除术。肿瘤突破肾包膜或存在区域淋巴结转移时，手术范围需扩大至同侧肾上腺及区域淋巴结清扫。合并膀胱肿瘤或输尿管末端受累时，膀胱袖状切除范围需扩大至肿瘤边缘2厘米以上。
术后需保持导尿管通畅，记录24小时尿量变化。每日饮水2000毫升以上有助于减少泌尿系统感染风险。三个月内避免剧烈运动及重体力劳动，定期复查泌尿系超声和膀胱镜。饮食应保证优质蛋白摄入，限制高嘌呤食物，控制食盐每日不超过5克。出现血尿、腰痛或发热症状时应及时返院复查。
肾盂癌术前需要完善检查、调整身体状态并做好心理准备。
术前需完成泌尿系统增强CT、尿脱落细胞学检查等明确肿瘤范围，肾功能评估必不可少。存在尿路感染需提前使用左氧氟沙星片等抗生素控制炎症，高血压患者需将血压稳定在安全范围。术前8小时禁食禁水，术区备皮清洁，练习床上排便。心理上需了解手术方案及可能并发症，与医生充分沟通疑虑。吸烟者至少戒烟2周，停用阿司匹林等抗凝药物7天，糖尿病患者需优化血糖管理。
术后需保持尿管通畅，记录24小时尿量，早期下床活动预防血栓，饮食从流质逐步过渡到低盐优质蛋白饮食。
