尿路感染通过血常规无法直接确诊,但血常规可辅助判断感染程度。尿路感染的诊断主要依赖尿常规、尿培养及临床症状,血常规异常仅提示可能存在细菌感染。
1、血常规作用:
血常规中白细胞计数和中性粒细胞比例升高可能提示细菌感染,但无法区分感染具体部位。尿路感染患者若出现发热等全身症状,血常规可反映炎症反应程度,为抗生素选择提供参考。
2、尿常规价值:
尿常规是诊断尿路感染的核心检查,典型表现为白细胞酯酶阳性、亚硝酸盐阳性及尿沉渣镜检白细胞增多。尿液中检出细菌或脓细胞可直接支持尿路感染诊断。
3、尿培养意义:
尿培养能明确致病菌种类及药物敏感性,对复杂性尿路感染或反复发作患者尤为重要。采集清洁中段尿进行培养,菌落计数超过10^5 CFU/ml具有诊断价值。
4、临床症状:
尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状是典型表现,部分患者可能出现血尿或腰痛。老年患者症状可能不典型,仅表现为乏力或意识模糊,需结合检查综合判断。
5、影像学检查:
对于反复发作或治疗效果不佳者,超声或CT可排查泌尿系统结构异常。结石、梗阻或解剖变异等基础病变可能成为感染迁延不愈的原因。
日常应注意保持每日饮水量2000毫升以上,避免憋尿,女性排便后从前向后擦拭。可适量食用蔓越莓制品,其含有的原花青素可能抑制细菌黏附尿道。选择棉质内裤并勤换洗,性生活后及时排尿有助于预防感染复发。出现症状时应及时就医,避免自行服用抗生素导致耐药性。