原发性高血压可通过氨氯地平、依那普利、氢氯噻嗪等药物治疗。原发性高血压可能与遗传、肥胖、高盐饮食、长期精神紧张、肾功能异常等因素有关，通常表现为头晕、头痛、心悸等症状。
1、氨氯地平：氨氯地平是一种钙通道阻滞剂，通过扩张血管降低血压。常用剂量为每日一次，每次5-10mg。适用于伴有冠心病或外周血管疾病的高血压患者。用药期间需监测心率，避免低血压。
2、依那普利：依那普利属于血管紧张素转换酶抑制剂，通过抑制血管紧张素II的生成降低血压。常用剂量为每日一次，每次5-20mg。适用于伴有糖尿病或慢性肾病的高血压患者。用药初期可能出现干咳，需注意肾功能变化。
3、氢氯噻嗪：氢氯噻嗪是一种噻嗪类利尿剂，通过促进钠和水的排泄降低血压。常用剂量为每日一次，每次12.5-25mg。适用于轻度高血压或作为联合用药的基础。长期使用需监测电解质，预防低钾血症。
4、联合用药：对于单一药物控制不佳的高血压患者，可采用联合用药方案。例如氨氯地平联合依那普利，或氢氯噻嗪联合依那普利。联合用药可增强降压效果，减少不良反应。具体方案需根据个体情况由医生制定。
5、个体化治疗：高血压药物的选择需考虑患者的年龄、合并症、药物耐受性等因素。老年患者宜选择长效制剂，减少血压波动。合并糖尿病患者优先选择血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素II受体拮抗剂。治疗过程中需定期随访，调整用药方案。
原发性高血压患者除药物治疗外，还需注意生活方式干预。饮食方面建议低盐低脂，多摄入富含钾、镁、钙的食物，如香蕉、菠菜、牛奶等。适量进行有氧运动，如快走、游泳、骑自行车，每周至少150分钟。保持规律作息，避免熬夜和精神紧张。戒烟限酒，控制体重在正常范围内。定期监测血压，记录血压变化，及时与医生沟通调整治疗方案。
原发性高血压可能由遗传因素、高钠饮食、肥胖、精神压力、年龄增长等原因引起。
1、遗传因素：
家族中有高血压病史的人群患病风险显著增高。研究表明，父母双方均有高血压时，子女患病概率可达50％以上。这类患者可能存在钠敏感基因或血管紧张素系统基因异常。
2、高钠饮食：
每日钠盐摄入量超过5克会导致水钠潴留，增加血容量和血管外周阻力。我国北方居民日均摄盐量常达12-18克，这与该地区高血压高发率呈正相关。
3、肥胖：
体重指数超过28时，脂肪组织分泌的瘦素等物质会激活交感神经系统，同时胰岛素抵抗会导致血管内皮功能紊乱。每减轻1公斤体重，收缩压可下降1毫米汞柱。
4、精神压力：
长期处于紧张状态会持续激活交感神经，促使儿茶酚胺类物质分泌增加，引起心率加快和血管收缩。从事高压职业的人群高血压患病率比普通人群高30％-40％。
5、年龄增长：
血管弹性随年龄增长逐渐降低，50岁以上人群动脉硬化程度每年增加1％-2％。男性45岁、女性55岁后高血压发病率呈指数级上升，这与血管胶原纤维增生、钙盐沉积有关。
建议日常采取低盐低脂饮食，每日钠盐摄入控制在5克以内，多食用富含钾的香蕉、菠菜等食物。每周进行3-5次有氧运动，如快走、游泳等，每次持续30分钟以上。保持规律作息，避免熬夜，学会通过冥想、深呼吸等方式缓解压力。定期监测血压，40岁以上人群每年至少测量2次血压。已确诊患者需遵医嘱规范用药，不可自行调整剂量。
