凌晨三点到五点被尿憋醒可能与夜尿症有关，通常由生理性因素或泌尿系统疾病引起。夜尿症的主要诱因包括睡前饮水过量、膀胱过度活动症、前列腺增生、糖尿病以及睡眠呼吸暂停综合征等。
1、睡前饮水过量睡前两小时内摄入过多液体可能导致夜间排尿需求增加。建议调整饮水习惯，晚餐后减少饮水量，避免饮用咖啡、茶等利尿饮品。若存在口渴症状，需排查糖尿病或尿崩症等疾病。
2、膀胱过度活动症膀胱肌肉异常收缩会导致尿频尿急，夜间症状可能加重。可遵医嘱使用琥珀酸索利那新片、盐酸奥昔布宁缓释片等药物，配合盆底肌训练改善症状。该病常伴随尿急、尿失禁等表现。
3、前列腺增生中老年男性因前列腺压迫尿道易出现夜尿增多。可遵医嘱服用盐酸坦索罗辛缓释胶囊、非那雄胺片等药物，严重者需行经尿道前列腺电切术。常伴有排尿困难、尿线变细等症状。
4、糖尿病血糖过高引发渗透性利尿，导致多尿症状。需监测血糖并按医嘱使用盐酸二甲双胍缓释片、格列美脲片等降糖药。典型表现为多饮多尿伴体重下降，长期未控糖可能损伤肾功能。
5、睡眠呼吸暂停缺氧状态会增加心房钠尿肽分泌，促使夜间排尿。可通过持续正压通气治疗改善，同时需控制体重。患者多伴有日间嗜睡、打鼾等症状，确诊需进行多导睡眠监测。
建议记录排尿日记明确夜尿频率，避免夜间摄入酒精和含咖啡因饮料。卧室至卫生间保持通道畅通，必要时使用夜灯防止跌倒。若每周夜尿超过2次或伴随其他症状，应及时就诊泌尿外科或内分泌科。日常可尝试提肛运动增强膀胱控制力，但须注意糖尿病和高血压患者需先控制基础疾病。
