左耳老是耳鸣可能由噪声暴露、耳部感染、耵聍栓塞、梅尼埃病、听神经瘤等原因引起，可通过远离噪声、药物治疗、耵聍取出、手术治疗等方式缓解。
1、噪声暴露长期处于嘈杂环境或突然接触高强度噪声可能导致内耳毛细胞损伤，表现为持续性耳鸣。这种情况通常伴随听力下降，建议立即脱离噪声环境并使用防噪耳塞。若已造成听力损伤，可遵医嘱使用甲钴胺片改善神经功能，配合银杏叶提取物注射液促进微循环。
2、耳部感染中耳炎或外耳道炎可能引发单侧耳鸣，多伴随耳痛、耳闷及分泌物增多。急性细菌性感染可使用氧氟沙星滴耳液联合头孢克洛干混悬剂，真菌感染需用硝酸咪康唑乳膏。治疗期间需保持耳道干燥，避免用力擤鼻。
3、耵聍栓塞耳垢堆积压迫鼓膜会产生搏动性耳鸣，常见于油性耵聍体质者。可使用碳酸氢钠滴耳液软化耵聍后由医生用耵聍钩取出，切忌自行掏挖。反复发生者可每3个月到耳鼻喉科进行专业清理。
4、梅尼埃病内淋巴积水导致的耳鸣多呈低频嗡嗡声，伴随旋转性眩晕和波动性听力下降。急性发作时可遵医嘱服用盐酸倍他司汀片改善微循环，配合地西泮片控制眩晕症状。日常需限制钠盐摄入，每日不超过2克。
5、听神经瘤桥小脑角区肿瘤引起的耳鸣多为高频蝉鸣音，逐渐发展为单侧耳聋和面部麻木。确诊需通过颅脑MRI检查，小型肿瘤可采用伽马刀治疗，直径超过3厘米需行乙状窦后入路肿瘤切除术。
日常应避免长时间佩戴耳机，音量控制在60分贝以下。突发耳鸣伴随眩晕或听力骤降时需立即就诊，睡眠障碍者可尝试白噪声掩蔽治疗。建议每年进行纯音测听检查，高血压患者需严格控制血压在140/90mmHg以下。保持规律作息和适度运动有助于改善耳部微循环。
左耳痒耳鸣可能与外耳道炎、耵聍栓塞、中耳炎、神经性耳鸣、过敏反应等因素有关，可通过清洁耳道、药物治疗、改善生活习惯等方式缓解。建议及时就医明确病因。
1、外耳道炎外耳道炎多由细菌或真菌感染引起，常见于频繁掏耳或游泳后进水导致。患者可能出现耳道红肿、瘙痒伴分泌物增多，严重时引发耳鸣。可遵医嘱使用氧氟沙星滴耳液、盐酸洛美沙星滴耳液等抗生素药物，配合红外线照射促进炎症消退。日常需保持耳道干燥，避免抓挠。
2、耵聍栓塞耵聍积聚过多可能堵塞耳道，刺激皮肤产生瘙痒感，同时阻碍声波传导引发耳鸣。表现为耳闷胀感、听力下降。可使用碳酸氢钠滴耳液软化耵聍后由医生冲洗清除，禁止自行用尖锐工具掏挖。油性耵聍体质者建议每3-6个月专业清理一次。
3、中耳炎中耳炎常继发于感冒或鼻窦炎，病原体经咽鼓管侵入中耳腔。典型症状包括耳痛、耳痒、耳鸣及耳内渗液。急性期需使用阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克肟分散片等口服抗生素，配合呋麻滴鼻液改善咽鼓管功能。反复发作需排查腺样体肥大等诱因。
4、神经性耳鸣长期精神紧张或噪声暴露可能导致听神经异常放电，出现高频蝉鸣样耳鸣，偶伴耳周皮肤刺痒感。可尝试甲钴胺片、银杏叶提取物片等神经营养药物，结合掩蔽疗法和认知行为治疗。需保证充足睡眠，避免咖啡因和酒精刺激。
5、过敏反应接触花粉、尘螨等过敏原可能引发耳道湿疹样改变，表现为剧烈瘙痒、耳鸣及脱屑。需口服氯雷他定片缓解症状，局部涂抹氢化可的松乳膏抗炎。建议进行过敏原检测，避免使用金属耳饰或含致敏成分的洗发产品。
日常应注意避免长时间佩戴耳机，控制环境噪音在60分贝以下。饮食上减少辛辣刺激食物摄入，适当补充富含维生素B族的糙米、瘦肉等食物。若症状持续超过两周或伴随眩晕、听力骤降，需尽快进行纯音测听、声导抗等专科检查。耳痒时切忌用力抓挠，可用冷毛巾敷贴缓解不适。
