高度近视玻璃体浑浊可能与玻璃体液化、玻璃体后脱离、视网膜病变、眼内炎症、眼外伤等因素有关，可通过药物治疗、激光治疗、手术治疗等方式改善。高度近视患者眼球轴长超过正常范围，玻璃体结构易发生变性，导致眼前出现飞蚊症或闪光感等症状。
1、玻璃体液化高度近视患者玻璃体凝胶状态易发生液化，胶原纤维塌陷形成浑浊物。患者可能感觉眼前有黑点或丝状漂浮物，在明亮背景下更明显。生理性液化无须特殊治疗，可定期观察。若影响生活质量，可遵医嘱使用卵磷脂络合碘片、氨碘肽滴眼液等药物促进代谢。
2、玻璃体后脱离玻璃体与视网膜内界膜分离时可能牵拉视网膜，导致闪光感或突然增多的飞蚊。这种情况需通过散瞳眼底检查排除视网膜裂孔。若无视网膜损伤，通常建议观察；若出现视网膜撕裂，需尽快行激光封堵术或玻璃体切割术。
3、视网膜病变高度近视常合并视网膜变薄或萎缩，可能引发玻璃体出血或炎症渗出。患者可能出现视野缺损或视力骤降。需通过光学相干断层扫描评估视网膜状态，必要时使用和血明目片、羟苯磺酸钙胶囊等改善微循环，严重者需视网膜激光光凝治疗。
4、眼内炎症葡萄膜炎等炎症会导致炎性细胞进入玻璃体，形成团状浑浊。可能伴随眼红、眼痛症状。需使用普拉洛芬滴眼液、醋酸泼尼松龙滴眼液控制炎症，严重者需球旁注射地塞米松磷酸钠注射液。
5、眼外伤外力撞击可能导致玻璃体积血或纤维增生，浑浊物常呈红色或深色。需通过B超检查判断出血量，少量出血可口服云南白药胶囊促进吸收，大量出血需行玻璃体切除手术清除积血。
高度近视患者应每半年进行一次散瞳眼底检查，避免剧烈运动或头部震动。日常可佩戴防蓝光眼镜减少视疲劳，增加富含维生素A和叶黄素的食物如胡萝卜、菠菜等。若突然出现飞蚊增多、闪光持续或视野遮挡，须立即就医排查视网膜脱离风险。控制近视度数增长对延缓玻璃体病变进展有重要意义。
