手腕骨折拆石膏后短期内不建议骑马。恢复活动需考虑骨折愈合程度、康复训练进度、手腕功能恢复情况、运动风险控制及医生评估意见。
1、骨折愈合程度：
拆石膏仅代表初步愈合，骨痂完全重塑通常需3-6个月。过早承受骑马时的手腕冲击力可能导致二次骨折，建议通过X光确认骨痂形成质量后再评估运动风险。
2、康复训练进度：
拆除石膏后需系统进行腕关节活动度训练和肌力恢复。若未完成至少4-6周的渐进式康复如握力球训练、阻力带练习，直接骑马可能加重关节僵硬或肌腱粘连。
3、手腕功能恢复：
骑马需持续握缰绳并承受颠簸力，要求腕关节背屈和掌屈达到健侧80％以上功能。可通过捏力测试和关节活动范围测量评估，未达标时强行运动易引发慢性疼痛。
4、运动风险控制：
骑马属于高风险运动，坠马时本能用手支撑会优先损伤未完全康复的手腕。建议初期选择平地慢步骑乘，佩戴腕部护具，并由教练陪同降低突发风险。
5、医生评估意见：
最终决策需结合骨科医生的触诊、影像学检查及功能评估。部分复杂骨折或内固定术后患者，可能需延长至6个月后才能恢复剧烈运动。
康复期间应保持钙质和蛋白质摄入，每日进行温水浸泡促进血液循环。初期可尝试游泳等低冲击运动替代骑马，待手腕无痛完成拧毛巾、提2公斤重物等日常动作后再逐步恢复马术活动。定期复查时需重点反馈运动中的不适感，防止过度使用导致创伤性关节炎。
手腕不红不肿的疼痛可能由腕管综合征、腱鞘炎、腕关节劳损、神经压迫或风湿性关节炎引起。
1、腕管综合征：
腕管综合征是正中神经在腕部受压导致的疾病，常见于长期使用电脑或频繁手部动作者。疼痛多表现为夜间加重，可能伴随手指麻木。早期可通过腕部制动、热敷缓解，严重时需考虑腕横韧带松解术。
2、腱鞘炎：
腱鞘炎是肌腱周围鞘膜发生炎症，多因重复性手腕动作引发。疼痛特点为活动时加重，休息减轻。治疗包括减少手腕活动、佩戴护具，必要时可进行局部封闭治疗。
3、腕关节劳损：
腕关节劳损由长期过度使用导致，常见于体力劳动者或运动爱好者。疼痛呈持续性钝痛，活动范围受限。建议适当休息，配合冷热交替敷贴，严重者可进行物理治疗。
4、神经压迫：
颈椎病变或胸廓出口综合征可能引起远端神经压迫，导致手腕放射性疼痛。疼痛可能伴随上肢无力或感觉异常。需针对原发病治疗，包括颈椎牵引、神经松动术等。
5、风湿性关节炎：
早期风湿性关节炎可能仅表现为手腕隐痛而无明显肿胀。疼痛具有晨僵特点，活动后减轻。需进行抗风湿治疗，常用药物包括甲氨蝶呤、来氟米特等。
日常应注意避免手腕过度负重，工作时保持正确姿势，每小时活动手腕5-10分钟。可进行握力球训练增强腕部肌肉，饮食上增加富含欧米伽3脂肪酸的深海鱼类。疼痛持续超过两周或出现手指麻木、肌力下降时应及时就医，排除骨折、肿瘤等严重疾病。睡眠时可将手腕垫高，减少夜间血液循环不畅导致的疼痛加重。
