剖宫产操作不当可能造成子宫纵隔损伤,主要风险包括手术器械误伤、子宫切口位置偏差、术后感染粘连、瘢痕愈合异常等。
1. 器械误伤手术中若器械使用角度或力度不当,可能直接损伤纵隔组织,需通过超声复查评估损伤程度,必要时行宫腔镜修复术。
2. 切口偏差子宫下段横切口位置过高可能累及纵隔,术中需准确定位解剖层次,术后出现异常出血或疼痛时应及时进行影像学检查。
3. 感染粘连术后感染可能导致纵隔与周围组织粘连,表现为月经异常或慢性盆腔痛,需使用抗生素控制感染,严重时需行粘连松解术。
4. 瘢痕异常切口愈合不良形成的瘢痕可能牵拉纵隔,建议术后定期妇科检查,备孕前需评估子宫瘢痕情况。
剖宫产术后应遵医嘱进行盆底肌锻炼,避免重体力劳动,出现异常阴道流血或持续腹痛需立即就医复查。