药疹需要与麻疹、猩红热、大疱性表皮松解症等疾病相鉴别。
药疹通常表现为皮肤红斑、丘疹或水疱，与麻疹的柯氏斑、猩红热的杨梅舌等特征性表现不同。麻疹患者会出现发热、咳嗽等前驱症状，随后出现典型皮疹。猩红热则伴随咽峡炎和草莓舌表现，实验室检查可见链球菌感染证据。大疱性表皮松解症属于遗传性疾病，皮肤轻微摩擦即可出现水疱或大疱，与药疹的用药史有明显区别。
药疹还需与接触性皮炎、多形红斑等疾病鉴别。接触性皮炎有明确接触致敏物史，皮损局限于接触部位。多形红斑常呈靶形损害，可能伴随黏膜受累，部分病例与感染相关。通过详细询问、体格检查及必要实验室检测可帮助鉴别诊断。
出现皮疹时应立即停用可疑药物，记录用药史并及时就医明确诊断。
