冠心病可能会引发心衰。冠心病导致心肌长期缺血缺氧，可能造成心肌损伤或坏死，进而发展为心衰。
冠心病患者冠状动脉狭窄或堵塞，心肌供血不足，心肌细胞因缺氧逐渐坏死或纤维化，心脏收缩功能下降。长期缺血使心脏代偿性扩大，心室壁变薄，泵血效率降低，出现呼吸困难、下肢水肿等心衰症状。部分患者突发心肌梗死后，坏死心肌无法修复，直接导致急性心衰。
少数冠心病患者冠状动脉侧支循环代偿良好，心肌缺血程度较轻，可能不会进展为心衰。部分患者通过及时血运重建或规范药物治疗，可延缓或阻止心衰发生。但若合并高血压、糖尿病等疾病，心肌损伤加速，心衰风险显著增加。
冠心病患者需定期监测心功能，遵医嘱使用阿司匹林肠溶片、硝酸异山梨酯片等药物改善心肌供血。日常应低盐低脂饮食，避免剧烈运动，控制血压血糖。若出现夜间阵发性呼吸困难或体力明显下降，需警惕心衰，尽早就医评估。
