左侧肾结石和左侧输尿管结石可通过大量饮水、药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜碎石取石术、经皮肾镜碎石术等方式治疗。结石形成可能与代谢异常、尿路梗阻、感染、饮食结构不合理、遗传等因素有关，通常表现为腰部疼痛、血尿、排尿困难等症状。
1、大量饮水每日饮水量需超过2000毫升，有助于稀释尿液并促进小结石排出。可适当增加柠檬水摄入，其含有的枸橼酸能抑制钙盐结晶。避免饮用浓茶、咖啡等可能加重结石的饮品。饮水后配合适度跳跃运动效果更佳。
2、药物排石枸橼酸氢钾钠颗粒可碱化尿液溶解尿酸结石，盐酸坦索罗辛缓释胶囊能松弛输尿管平滑肌促进排石，双氯芬酸钠栓用于缓解肾绞痛。使用药物需严格遵医嘱，定期复查结石位置变化。肾结石合并感染时需联用抗生素如左氧氟沙星片。
3、体外冲击波碎石适用于直径5-20毫米的肾盂或上段输尿管结石，通过体外产生的冲击波聚焦粉碎结石。治疗前需完善凝血功能检查，术后可能出现血尿、肾周血肿等并发症。需配合药物排石和体位引流提高碎石排出率。
4、输尿管镜碎石取石术采用输尿管硬镜或软镜直达结石部位，配合钬激光或气压弹道碎石。特别适合中下段输尿管结石，具有创伤小、恢复快的优势。术后需留置双J管2-4周防止输尿管狭窄，可能出现膀胱刺激症状。
5、经皮肾镜碎石术针对大于20毫米的肾盂结石或鹿角形结石，通过腰部穿刺建立通道进行碎石。术前需评估肾功能及解剖变异，术后需密切监测出血和感染风险。复杂性结石可能需分期手术，必要时联合体外冲击波碎石。
结石患者应限制高草酸食物如菠菜、竹笋，减少动物蛋白和钠盐摄入。适当补充钙质但避免过量，建议选择低脂乳制品。定期进行泌尿系超声检查监测结石复发情况，保持每日尿量2000毫升以上。出现持续腰痛、发热等症状需及时就医。
输尿管结石的形成主要与代谢异常、尿路梗阻、感染、饮食结构及遗传因素有关。常见诱因包括高钙尿症、高尿酸尿症、尿流缓慢、反复尿路感染、高草酸饮食等。
1、代谢异常高钙尿症、高尿酸尿症等代谢紊乱可导致尿液中成石物质过饱和。甲状旁腺功能亢进会引起血钙升高，增加尿钙排泄。痛风患者尿酸排泄增多时，易形成尿酸结石。这类患者需通过24小时尿液成分分析评估代谢状态，必要时使用枸橼酸钾颗粒调节尿液酸碱度。
2、尿路梗阻先天性肾盂输尿管连接部狭窄、前列腺增生等疾病会导致尿流缓慢，晶体物质易沉积形成结石。长期卧床者因体位改变减少，也容易出现尿滞留。解除梗阻是预防关键，如良性前列腺增生患者可遵医嘱服用坦索罗辛缓释胶囊改善排尿。
3、尿路感染变形杆菌等产脲酶细菌感染会使尿液碱化，促进磷酸铵镁结石形成。反复感染还会造成尿路上皮损伤，成为结石附着核心。对于感染性结石，需用盐酸左氧氟沙星片控制感染，并配合酸化尿液的L-蛋氨酸片治疗。
4、饮食因素长期高动物蛋白、高盐饮食会增加尿钙排泄。过量摄入菠菜、浓茶等富含草酸的食物，可能诱发草酸钙结石。维生素B6缺乏会影响草酸代谢。建议每日饮水2000毫升以上，限制钠盐摄入在6克以内。
5、遗传倾向胱氨酸尿症、原发性高草酸尿症等遗传性疾病会显著增加结石风险。有家族史者应定期进行尿液筛查。对于胱氨酸结石患者，可服用青霉胺片结合碱化尿液治疗。
预防输尿管结石需保持每日充足饮水量，均匀分配饮水时间避免尿液浓缩。减少动物内脏、海鲜等高嘌呤食物摄入，适当增加柑橘类水果补充枸橼酸盐。长期久坐职业者应每小时起身活动，促进小结石排出。出现腰痛、血尿等症状时需及时就医，通过泌尿系CT明确结石位置和大小，必要时行体外冲击波碎石术治疗。
