右侧输尿管结石和扩张是指右侧输尿管因结石阻塞导致尿液流通受阻，进而引发输尿管管腔扩张的现象。输尿管结石主要由尿液中矿物质结晶沉积形成，扩张则是结石阻塞后尿液积聚的压力性改变。
1、结石形成原因输尿管结石多与尿液成分异常有关，常见原因包括长期饮水不足导致尿液浓缩，高嘌呤饮食促使尿酸结晶形成，或代谢异常如高钙尿症。结石移动至输尿管狭窄处时，可能引发剧烈腰腹部绞痛，伴有恶心呕吐。确诊需通过泌尿系超声或CT检查，治疗可遵医嘱使用排石颗粒、盐酸坦索罗辛缓释胶囊等药物促进结石排出，必要时行体外冲击波碎石术。
2、扩张的病理机制输尿管扩张是结石阻塞后的继发改变。当结石卡压在输尿管中段或下段时，上游管腔因尿液蓄积而被动扩张，可能伴随肾盂积水。轻度扩张可通过解除梗阻自然恢复，持续扩张超过2周可能损伤输尿管蠕动功能。超声检查可测量扩张程度，严重时需留置双J管引流。
3、典型症状表现患者常出现突发性侧腰部刀割样疼痛，向同侧腹股沟放射，可能伴有血尿、尿频等症状。部分患者因结石位置较低表现为膀胱刺激征。疼痛发作时可通过热敷缓解痉挛，但需警惕发热等感染征兆，此时应遵医嘱使用头孢克肟分散片等抗感染药物。
4、诊断方法泌尿系超声能直观显示结石位置及扩张程度，CT尿路成像可明确结石大小和肾功能状态。尿常规检查可见红细胞增多，合并感染时白细胞升高。对于疑似尿酸结石者，可检测24小时尿尿酸定量。诊断时需与阑尾炎、卵巢囊肿扭转等急腹症鉴别。
5、治疗原则小于6毫米的结石多数能自行排出，可遵医嘱服用肾石通颗粒配合大量饮水。大于8毫米的结石需考虑体外碎石或输尿管镜取石。反复发作者应进行代谢评估，调整饮食结构限制草酸摄入，每日饮水量建议保持2000毫升以上，避免久坐促进结石复发。
日常需保持规律饮水习惯，每日均匀摄入水分，避免短时间内大量饮水增加肾脏负担。减少动物内脏、菠菜等高嘌呤高草酸食物摄入，适度增加柑橘类水果摄入有助于碱化尿液。术后患者应定期复查超声监测输尿管恢复情况，出现排尿困难或持续腰痛需及时返院检查。长期久坐职业者建议每小时起身活动，通过体位变化预防结石沉积。
右侧侧脑室扩张可能由脑脊液循环障碍、脑萎缩、颅内占位性病变、先天性发育异常或脑出血后遗症等原因引起。建议及时就医，通过影像学检查明确病因，并遵医嘱进行针对性治疗。
1、脑脊液循环障碍脑脊液分泌过多或吸收减少可能导致侧脑室扩张，常见于中脑导水管狭窄、蛛网膜颗粒功能障碍等情况。患者可能出现头痛、呕吐等颅内压增高症状。治疗需根据病因选择脑室腹腔分流术或第三脑室造瘘术，药物可选用乙酰唑胺片减少脑脊液分泌。
2、脑萎缩退行性疾病如阿尔茨海默病、帕金森病等引起的脑实质萎缩，可导致侧脑室被动性扩张。典型表现为进行性认知功能障碍和运动障碍。治疗需针对原发病，如使用多奈哌齐片改善认知功能，配合康复训练延缓病情进展。
3、颅内占位性病变脑肿瘤、血肿等占位病变压迫脑室系统可引起局部扩张。伴随症状包括局灶性神经功能缺损和癫痫发作。需通过手术切除肿瘤或血肿清除术解除压迫，术后可能需辅助放疗或替莫唑胺胶囊等化疗药物。
4、先天性发育异常胎儿期神经管发育异常如Chiari畸形、Dandy-Walker综合征等可导致脑室结构改变。儿童期多表现为运动发育迟滞和头围异常增大。轻症可观察随访，严重者需行脑室减压术或畸形矫正手术。
5、脑出血后遗症脑出血吸收后形成的软化灶可能导致局部脑室牵拉性扩张。患者常有偏瘫、言语障碍等后遗症状。恢复期可使用胞磷胆碱钠胶囊营养神经，配合高压氧治疗促进功能康复。
发现右侧侧脑室扩张后应定期复查头颅CT或MRI监测变化，避免剧烈运动防止颅内压波动。饮食注意补充富含卵磷脂的食物如鸡蛋、大豆，保证充足睡眠有助于神经修复。若出现头痛加重、意识改变等紧急症状需立即就医。
