冠心病一般不会直接导致体重明显下降，但部分患者可能因疾病影响或治疗因素出现体重减轻。冠心病是冠状动脉粥样硬化性心脏病的简称，主要表现为心肌缺血、心绞痛等症状。
冠心病患者若未合并其他疾病，通常不会显著影响体重。心肌缺血可能导致活动耐力下降，减少能量消耗，反而可能增加体重。部分患者因长期服用他汀类调脂药物如阿托伐他汀钙片、瑞舒伐他汀钙片等，可能出现胃肠道反应，但这类副作用较少引起明显消瘦。若患者存在心力衰竭等并发症，可能因体液潴留导致体重增加而非减少。
少数冠心病患者伴随代谢异常或合并其他消耗性疾病时可能出现体重下降。例如合并糖尿病未控制时，高血糖可能导致糖代谢紊乱和脂肪分解加速。合并甲状腺功能亢进会提高基础代谢率，增加能量消耗。部分患者因心功能不全导致消化吸收障碍，或因焦虑抑郁影响食欲，也可能出现体重减轻。这类情况需排查是否存在恶性肿瘤、慢性感染等继发因素。
冠心病患者应定期监测体重变化，若出现不明原因消瘦需及时就医排查。日常需保持均衡饮食，适量补充优质蛋白如鱼肉、蛋类，避免高盐高脂食物。遵医嘱规范使用抗血小板药物如阿司匹林肠溶片、氯吡格雷片，控制血压血糖。适当进行有氧运动如步行、太极拳，避免剧烈活动诱发心绞痛。戒烟限酒，保证充足睡眠，定期复查心电图和心脏超声评估病情。
