胃十二指肠溃疡的护理方法主要有调整饮食结构、规律作息、避免刺激性物质、遵医嘱用药、定期复查等。
1、调整饮食结构胃十二指肠溃疡患者应选择易消化、低纤维、低脂肪的食物,如米粥、面条、蒸蛋等。少量多餐有助于减轻胃肠负担,避免暴饮暴食。烹饪方式以蒸煮炖为主,减少油炸、烧烤等高温烹调。可适量补充富含维生素U的卷心菜汁或西蓝花,但需避免过酸、过甜、辛辣食物刺激溃疡面。
2、规律作息保持每日7-8小时睡眠,避免熬夜导致胃酸分泌紊乱。进餐时间固定,两餐间隔不超过4小时。餐后1小时内避免平卧,夜间反酸严重者可抬高床头15-20厘米。适当进行散步等温和运动,促进胃肠蠕动,但避免剧烈运动增加腹压。
3、避免刺激性物质严格戒烟戒酒,烟草中的尼古丁会抑制前列腺素合成,酒精直接损伤胃黏膜屏障。限制浓茶、咖啡等含咖啡因饮品,减少胃酸分泌刺激。慎用非甾体抗炎药如阿司匹林,必须使用时需配合胃黏膜保护剂。注意保暖避免受凉,寒冷可能诱发胃肠痉挛。
4、遵医嘱用药常用药物包括质子泵抑制剂如奥美拉唑肠溶片、H2受体拮抗剂如法莫替丁片、胃黏膜保护剂如铝碳酸镁咀嚼片等。抗菌治疗需完成规定疗程,根除幽门螺杆菌常用四联疗法。不可自行增减药量,抑酸药物通常需空腹服用,铋剂用药期间可能出现黑便属正常现象。
5、定期复查治疗4-8周后需复查胃镜评估溃疡愈合情况,幽门螺杆菌感染者需进行呼气试验确认根除效果。监测血红蛋白指标预防隐性出血,观察大便颜色变化。出现呕血、黑便、剧烈腹痛等预警症状需立即就医。长期用药者定期检查肝肾功能及血钙水平。
胃十二指肠溃疡患者需保持情绪稳定,精神紧张可能通过神经内分泌途径增加胃酸分泌。可尝试腹式呼吸、冥想等减压方式。注意口腔卫生,餐后漱口减少细菌滋生。合并贫血时可适量增加动物肝脏、瘦肉等富含血红素铁的食物。护理期间记录每日症状变化和饮食情况,复诊时供医生参考。溃疡愈合后仍需维持健康生活方式,预防复发。