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不吃东西梗噎感?

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梁凤和
梁凤和 主任医师
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王家东
王家东 主任医师
上海交通大学医学院附属仁济医院
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梗阻性黄疸梗噎可能由胆管结石、胆管肿瘤、胆管炎、胆管狭窄、胰腺疾病等原因引起,可通过手术解除梗阻、药物治疗、内镜治疗、介入治疗、营养支持等方式缓解。

1、胆管结石

胆管结石是胆管内形成的固体物质,可能阻塞胆管导致胆汁排出受阻。患者可能出现黄疸、腹痛、发热等症状。胆管结石的治疗包括药物溶石、内镜取石、手术取石等方法。常用药物有熊去氧胆酸胶囊、鹅去氧胆酸胶囊、消炎利胆片等。

2、胆管肿瘤

胆管肿瘤可能压迫或阻塞胆管,导致胆汁无法正常排出。患者可能出现进行性加重的黄疸、消瘦、食欲减退等症状。胆管肿瘤的治疗方式包括手术切除、化疗、放疗等。常用药物有吉西他滨、顺铂、卡培他滨等。

3、胆管炎

胆管炎是胆管的炎症性疾病,可能导致胆管水肿和狭窄。患者可能出现黄疸、寒战高热、右上腹疼痛等症状。胆管炎的治疗包括抗生素治疗、内镜引流、手术引流等方法。常用药物有头孢曲松钠、甲硝唑、左氧氟沙星等。

4、胆管狭窄

胆管狭窄可能由手术损伤、炎症反复发作等原因引起,导致胆汁排出不畅。患者可能出现间歇性黄疸、皮肤瘙痒、脂肪泻等症状。胆管狭窄的治疗包括球囊扩张、支架置入、手术重建等方法。

5、胰腺疾病

胰腺头部肿瘤或慢性胰腺炎可能压迫胆总管,导致梗阻性黄疸。患者可能出现黄疸、腹痛、消化不良等症状。胰腺疾病的治疗方式包括手术切除、内镜治疗、胰酶替代等。常用药物有胰酶肠溶胶囊、奥曲肽、生长抑素等。

梗阻性黄疸患者应注意饮食调理,选择低脂易消化的食物,避免油腻刺激性食物。适当补充优质蛋白和维生素,维持营养均衡。保持规律作息,避免过度劳累。定期复查肝功能指标,监测病情变化。出现不适症状应及时就医,在医生指导下进行治疗和用药。

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