复禾问答 泌尿外科

前列腺电切术后尿失禁怎么办

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李青
李青 副主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院
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前列腺电切术可能出现尿失禁、出血、尿道狭窄等并发症。

前列腺电切术是治疗良性前列腺增生的常见手术方式,术后并发症的发生与手术操作、患者个体差异等因素相关。尿失禁多因术中损伤尿道外括约肌导致,表现为压力性尿失禁或急迫性尿失禁,多数患者可通过盆底肌训练逐渐改善。出血常发生于术后早期,与术中止血不彻底或创面感染有关,严重时需二次电凝止血或输血治疗。尿道狭窄多因术后瘢痕挛缩形成,表现为排尿困难、尿线变细,需通过尿道扩张或内镜下切开处理。少数患者可能出现逆行射精、膀胱颈挛缩或水中毒等并发症。

术后应保持会阴清洁,避免憋尿及剧烈运动,定期复查尿流率及残余尿量评估恢复情况。

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