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皮下脂肪坏死有事吗?

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吕春梅
吕春梅 主任医师
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杨金洪
杨金洪 主任医师
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股骨头坏死手术后摔了一下是否有事需根据摔伤程度判断。轻微碰撞一般不会影响手术效果,但若出现剧烈疼痛、活动受限或伤口异常需立即就医。

股骨头坏死术后早期骨质修复尚未完成,轻微外力通常不会导致严重损伤。摔倒后若无明显疼痛加重、关节活动度未下降、手术切口无渗血肿胀,可能只是软组织挫伤。可暂时观察48小时,期间避免患肢负重,使用拐杖辅助行走。局部冰敷有助于缓解肿胀,但需避开手术切口部位。术后康复期间应严格遵循医嘱进行保护性负重训练,过早完全负重可能增加再骨折风险。

若摔倒后出现患髋突发锐痛、无法站立或原有疼痛显著加剧,可能存在假体松动、骨折或内固定失效等情况。手术区域皮肤发红发热、渗液增多提示感染可能。人工关节置换术后摔倒可能造成假体周围骨折,这种情况需要通过X线或CT检查确诊。糖尿病患者、骨质疏松患者及长期服用激素者摔倒后并发症风险更高,应当尽快联系手术医生评估。

股骨头坏死术后3个月内是骨质重建关键期,日常需使用助行器避免跌倒。建议保持居住环境光线充足,浴室铺设防滑垫,穿防滑鞋。饮食注意补充钙质和维生素D,每日摄入300毫升牛奶或等量乳制品。康复训练应在康复师指导下循序渐进,避免突然扭转或跳跃动作。术后定期复查X线片监测骨质愈合情况,出现任何异常症状都应及时复诊。

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