心脏骤停是一种紧急情况，通常表现为意识突然丧失、呼吸停止或异常、脉搏消失等症状。这种状况需要立即进行心肺复苏和紧急医疗干预。
1、意识丧失：心脏骤停的最早表现是患者突然失去意识，对外界刺激无反应。这是由于心脏停止跳动导致大脑供血中断，需立即进行心肺复苏。
2、呼吸异常：患者可能出现呼吸停止或仅有喘息样呼吸。这种情况表明呼吸系统功能受损，需迅速进行人工呼吸以维持氧气供应。
3、脉搏消失：心脏骤停时，颈动脉或股动脉无法触及脉搏。这是由于心脏停止跳动，血液循环中断，需立即进行胸外按压。
4、皮肤变化：患者皮肤可能变得苍白或发绀，这是由于血液循环停止导致组织缺氧。需通过心肺复苏恢复血液循环。
5、瞳孔放大：心脏骤停后，患者的瞳孔可能逐渐放大并失去对光反射。这是由于大脑缺氧导致神经功能受损，需尽快进行急救。
心脏骤停的急救措施包括立即拨打急救电话、进行心肺复苏和使用自动体外除颤器。日常生活中，保持健康的生活方式，如均衡饮食、适量运动、戒烟限酒，有助于降低心脏骤停的风险。定期体检和及时治疗潜在的心脏疾病也是预防心脏骤停的重要措施。
心脏骤停抢救流程主要包括立即识别、心肺复苏、电除颤、高级生命支持和后续治疗五个关键步骤。心脏骤停是临床急危重症，抢救需争分夺秒，规范操作可显著提高生存概率。
1、立即识别快速判断患者意识丧失、呼吸停止或濒死叹息样呼吸，触摸颈动脉搏动消失即可确诊。施救者需在10秒内完成评估，同时大声呼救并启动急救系统。识别过程中避免反复确认脉搏而延误抢救，对无反应且无正常呼吸者应立即开始心肺复苏。
2、心肺复苏采用C-A-B顺序实施，先进行胸外按压再开放气道和人工呼吸。按压部位为两乳头连线中点，深度5-6厘米，频率100-120次/分钟，保证胸廓充分回弹。单人施救时按压与通气比为30：2，双人施救时可不中断按压。高质量心肺复苏是维持重要器官灌注的基础，须持续至获得除颤设备或专业团队接手。
3、电除颤取得自动体外除颤仪后立即分析心律，对可除颤心律如室颤或无脉性室速给予200J双相波电击。除颤后立即恢复心肺复苏，2分钟后再评估心律。早期除颤可显著提高复苏成功率，每延迟1分钟生存率下降7％-10％。使用AED时需确保所有人员脱离患者，避免干扰心律分析。
4、高级生命支持由专业医疗团队实施气管插管建立高级气道，静脉给药如肾上腺素每3-5分钟1毫克，对顽固性室颤可加用胺碘酮。持续监测心电图、呼气末二氧化碳分压等指标，识别并纠正可逆病因如低氧血症、低血容量等。高级生命支持阶段需维持心肺复苏质量，避免过度通气和按压中断。
5、后续治疗自主循环恢复后转入重症监护病房，实施目标温度管理，维持体温32-36℃持续24小时。进行神经系统评估和心脏病因筛查，必要时行冠状动脉造影或植入式除颤器。加强器官功能支持，预防再灌注损伤和多器官功能障碍，开展早期康复干预。
心脏骤停抢救需全民普及基础生命支持技能，公共场所应配备AED设备。抢救成功后患者需长期随访，控制心血管危险因素，进行心脏康复训练。家属应学习急救知识，家庭环境中注意避免诱发因素如过度劳累、情绪激动等，定期体检筛查潜在心脏病。建立社区急救网络可缩短抢救反应时间，提高整体救治成功率。
