乳果糖是一种人工合成的双糖类药物，主要用于治疗便秘和肝性脑病，具有调节肠道菌群、促进排便、降低血氨等功效，但可能引起腹胀、腹泻等副作用。
1、治疗便秘
乳果糖通过在小肠内不被吸收，进入结肠后被细菌分解为乳酸和醋酸，增加肠道渗透压并刺激肠蠕动，从而软化粪便并促进排便。适用于慢性功能性便秘、老年人及术后排便困难患者。长期使用需警惕电解质紊乱。
2、改善肝性脑病
乳果糖能降低肠道pH值，抑制产氨细菌生长，减少氨的吸收并促进其排泄。对于肝硬化、门脉高压等引起的肝性脑病有辅助治疗作用，需配合低蛋白饮食使用。
3、调节肠道菌群
乳果糖作为益生元可选择性促进双歧杆菌等有益菌增殖，抑制致病菌生长，改善肠道微生态平衡。适用于抗生素相关性腹泻、肠易激综合征等疾病。
4、常见副作用
过量服用可能引起腹胀、腹痛、恶心等胃肠不适，严重时可导致水样腹泻。初始用药建议从小剂量开始，逐渐调整至有效剂量。糖尿病患者需监测血糖变化。
5、禁忌与注意事项
肠梗阻、半乳糖血症患者禁用。与某些抗生素合用时可能影响疗效。妊娠期使用需权衡利弊，哺乳期妇女慎用。服药期间应保证充足水分摄入。
使用乳果糖期间建议增加膳食纤维摄入，如燕麦、西蓝花等，配合适量运动促进肠道蠕动。出现严重腹泻或持续腹痛应及时就医，避免自行调整剂量。肝病患者用药需定期监测血氨及肝功能指标，儿童用药应在医生指导下进行，不可长期依赖药物缓解便秘症状。