老年人骨质疏松症较早出现的症状主要有腰背疼痛、身高变矮、驼背、易骨折、活动受限等。骨质疏松症是一种以骨量减少和骨组织微结构破坏为特征的全身性骨骼疾病，早期症状可能不明显，但随着病情进展会逐渐显现。
1、腰背疼痛
腰背疼痛是骨质疏松症最常见的早期症状之一，主要表现为持续性钝痛或酸痛，常在久站、久坐或负重后加重。疼痛多位于脊柱两侧，可向肋间放射。这种疼痛与椎体微骨折或骨小梁结构破坏有关，早期可能误认为是肌肉劳损。建议老年人出现不明原因腰背疼痛时及时就医检查骨密度。
2、身高变矮
骨质疏松症患者身高会逐渐变矮，通常在数年内缩短2-3厘米以上。这是由于椎体发生压缩性骨折导致脊柱高度降低所致。身高变矮往往伴随驼背畸形，是骨质疏松症进展的重要标志。建议老年人定期测量身高，发现明显变化应及时就医。
3、驼背
驼背是骨质疏松症的典型表现，医学上称为脊柱后凸畸形。多发椎体压缩骨折会导致胸椎后凸角度增大，形成明显的驼背。早期可能仅表现为轻微弯腰，后期可发展为严重的"老年性驼背"。驼背不仅影响外观，还会导致胸廓变形，影响呼吸功能。
4、易骨折
骨质疏松症患者骨折风险显著增加，轻微外伤即可导致骨折，称为脆性骨折。常见部位包括椎体、髋部、腕部和肋骨等。其中椎体骨折可能无明显外伤史，仅表现为突发腰背痛。髋部骨折对老年人危害最大，可能导致长期卧床和严重并发症。
5、活动受限
骨质疏松症患者常因疼痛、骨折或脊柱变形而出现活动能力下降。表现为行走距离缩短、上下楼梯困难、起床费力等。活动减少又会加速骨量丢失，形成恶性循环。建议老年人在医生指导下进行适度的负重运动，如散步、太极拳等，有助于维持骨量。
老年人预防骨质疏松症应注重均衡营养，保证充足的钙和维生素D摄入，适量食用奶制品、豆制品、深绿色蔬菜等富含钙质的食物；适当进行户外活动，接受阳光照射促进维生素D合成；避免过量饮酒和吸烟；定期进行骨密度检查；在医生指导下合理使用抗骨质疏松药物如阿仑膦酸钠片、唑来膦酸注射液、雷洛昔芬片等；注意居家安全，预防跌倒；保持良好姿势，避免长时间弯腰负重。出现疑似症状应及时就医，早期诊断和治疗对改善预后至关重要。