老年人容易患骨质疏松症主要与骨量流失加速、激素水平下降、营养吸收能力减弱等因素有关。
1、骨量流失加速
人体骨量在30岁左右达到峰值后逐渐减少，老年人成骨细胞活性降低，破骨细胞作用相对增强，导致骨重建失衡。长期钙磷代谢负平衡会使骨小梁变薄、骨微结构破坏，表现为骨密度进行性下降。日常可通过晒太阳、补充维生素D帮助钙质沉积。
2、激素水平下降
绝经后女性雌激素锐减会加速骨质流失，男性睾酮水平降低也会影响骨形成。这类激素具有抑制破骨细胞的作用，其减少会导致骨吸收亢进。必要时需在医生指导下进行激素替代治疗。
3、营养吸收减弱
老年人胃肠功能退化，胃酸分泌减少影响钙离子解离，肠道对钙、磷、镁等矿物质吸收率下降。同时蛋白质摄入不足会导致骨基质合成减少。建议选择乳制品、豆制品等易吸收的钙源，并适当补充维生素K2。
4、慢性疾病影响
糖尿病、甲亢等代谢性疾病会干扰骨代谢，长期使用糖皮质激素、抗凝药等可能抑制成骨细胞活性。慢性肾病导致活性维生素D合成障碍，这些病理因素会加剧骨质疏松进程。需定期监测骨密度并及时治疗原发病。
5、运动量不足
力学刺激是维持骨强度的关键因素，老年人活动减少使骨骼缺乏应力刺激，导致骨重建向吸收倾斜。适宜进行负重运动如散步、太极拳等，但应避免剧烈运动以防骨折。
预防骨质疏松需从年轻时开始储备骨量，老年人应保证每日800-1000毫克钙摄入，配合400-800单位维生素D。定期进行骨密度检测，避免吸烟酗酒等不良习惯。发生不明原因骨痛或身高变矮时需及时就医，必要时在医生指导下使用阿仑膦酸钠片、唑来膦酸注射液等抗骨吸收药物，或特立帕肽注射液等促骨形成剂。