桑叶可能对降低高血压有一定辅助作用，但无法替代药物治疗。高血压的治疗需结合生活方式调整和药物干预。
桑叶中含有黄酮类化合物、多糖、生物碱等活性成分，这些物质可能通过扩张血管、改善微循环等机制对血压产生轻微调节作用。部分动物实验显示桑叶提取物能降低血压，但人体临床研究证据有限。日常可用桑叶泡茶饮用，建议每日5-10克干桑叶，分2-3次冲泡。需注意桑叶性寒，脾胃虚寒者长期服用可能引起腹泻。桑叶与降压药联合使用时，需监测血压变化防止过度降压。
高血压患者若仅依赖桑叶调节血压可能延误治疗。原发性高血压需要长期服用硝苯地平控释片、缬沙坦胶囊、氢氯噻嗪片等降压药物。继发性高血压需针对肾病、内分泌疾病等病因治疗。血压超过160/100mmHg或合并心脑肾损害时，须立即就医调整治疗方案。妊娠期高血压患者禁用桑叶降压。
高血压患者应保持低盐低脂饮食，每日钠盐摄入不超过5克，适量食用芹菜、黑木耳等富钾食物。每周进行150分钟中等强度有氧运动，控制体重指数在24以下。戒烟限酒，避免熬夜和情绪激动，定期监测血压并记录。若出现头痛、视物模糊等高血压急症症状，需立即就医。建议每3-6个月复查血脂、血糖等代谢指标，在医生指导下调整桑叶食用量和降压方案。