何首乌对部分脱发类型可能有一定辅助治疗作用，但无法根治所有脱发。脱发可能与遗传性脱发、内分泌失调、营养不良、精神压力、毛囊炎等因素有关，建议就医明确病因后针对性治疗。
何首乌含二苯乙烯苷类成分，传统医学认为其能补肝肾、益精血，对肝肾不足型脱发可能有一定改善作用。现代研究显示何首乌提取物可促进毛囊细胞增殖，延长生长期，但临床证据有限。斑秃患者使用含何首乌的复方制剂如养血生发胶囊可能观察到毛发再生，但对雄激素性脱发效果不明显。何首乌需炮制后使用，生品可能引起肝损伤，表现为黄疸、乏力等症状。脱发治疗需结合病因，遗传性脱发可遵医嘱使用米诺地尔酊或非那雄胺片，炎症性脱发需控制原发病。
部分脱发类型对何首乌无应答，如瘢痕性脱发因毛囊永久破坏需植发手术，甲状腺功能异常导致的脱发需调节激素水平。急性休止期脱发通常在病因解除后6个月内自行恢复，无须特殊治疗。自行使用何首乌可能出现药物性肝损伤，表现为转氨酶升高，严重时需停用并保肝治疗。脱发伴有头皮红肿、脓疱时可能为真菌感染，需使用酮康唑洗剂而非单纯中药调理。
脱发患者日常应保持均衡饮食，适量摄入富含蛋白质、铁、锌的食物如瘦肉、牡蛎、菠菜，避免过度烫染头发。每周洗发2-3次为宜，水温不超过40℃，选用温和洗发产品。长期脱发或伴有头皮异常时，建议到皮肤科进行毛发镜、激素水平等检查，明确诊断后制定个性化方案，不建议自行长期服用何首乌制剂。保持规律作息与情绪稳定有助于改善休止期脱发，每日梳头按摩可促进头皮血液循环。