中耳乳突炎患者一般不建议自行艾灸治疗。中耳乳突炎是乳突气房黏膜及骨质的急性化脓性炎症，多由中耳炎扩散引起，需规范抗感染治疗。
中耳乳突炎急性发作期主要表现为耳后红肿疼痛、耳道流脓、发热等症状，此时艾灸可能加重局部充血和炎症扩散。艾灸产生的热效应会加速局部血液循环，可能导致细菌随血流扩散至颅内，引发脑膜炎等严重并发症。化脓性炎症阶段需避免任何形式的局部热刺激，包括艾灸、热敷等物理疗法。
部分慢性中耳乳突炎患者在炎症完全控制后，经中医师辨证属于虚寒证型时，可在专业医师指导下尝试艾灸辅助调理。但需严格避开鼓膜穿孔部位，选择足三里、肾俞等远端穴位，且须与抗生素治疗间隔2小时以上。自行操作存在灼伤皮肤、诱发感染复发的风险。
中耳乳突炎患者应保持耳道干燥清洁，避免污水入耳，睡眠时患耳朝下促进引流。饮食宜清淡富含维生素，限制辛辣刺激食物。急性期需严格遵医嘱足疗程使用抗生素如头孢克洛干混悬剂、阿莫西林克拉维酸钾片等，定期复查听力及颞骨CT。出现剧烈头痛、喷射性呕吐等颅内感染征兆时须立即急诊处理。慢性期可配合耳部微波理疗促进炎症吸收，但所有治疗均需在耳鼻喉科医师监督下进行。