冠心病心绞痛可能定时发作，也可能不规律发作。心绞痛发作时间与冠状动脉狭窄程度、活动强度、情绪波动等因素有关。
部分冠心病患者的心绞痛发作具有时间规律性，例如晨起时、饱餐后或情绪激动时容易发作。这类定时发作通常与人体生物钟、激素水平变化或固定诱因相关。晨起时交感神经兴奋性增高可能导致冠状动脉痉挛，饱餐后血液集中到消化系统可能减少心肌供血，情绪激动时血压升高会增加心脏负荷。
更多患者的心绞痛发作并无严格时间规律，与体力活动强度、环境温度变化等随机因素相关。快速行走、爬楼梯等运动可能诱发心绞痛，寒冷刺激可能导致血管收缩而引发症状。这类发作具有不可预测性，与冠状动脉斑块稳定性、侧支循环建立情况等病理基础相关。
冠心病患者应随身携带硝酸甘油片等急救药物，避免过度劳累和情绪波动。保持低盐低脂饮食，戒烟限酒，适度进行有氧运动。定期监测血压、血糖、血脂指标，遵医嘱服用抗血小板药物和他汀类药物。若心绞痛发作频率增加或持续时间延长，应立即就医评估是否需要调整治疗方案或进行血运重建手术。