心绞痛发作时可通过立即停止活动、舌下含服硝酸甘油、保持呼吸道通畅、调整体位、及时就医等方式急救。心绞痛通常由冠状动脉供血不足引起，可能表现为胸骨后压榨性疼痛、胸闷等症状。
1、立即停止活动
心绞痛发作时需立刻停止所有体力活动，保持静止状态。任何身体活动均会增加心肌耗氧量，加重心脏负担。建议患者原地坐下或平卧，避免情绪激动，解开紧身衣物减少压迫感。若在户外发生，应寻找安全环境休息，防止跌倒或晕厥导致二次伤害。
2、舌下含服硝酸甘油
确诊心绞痛的患者应随身携带硝酸甘油片，发作时立即舌下含服1片。该药物能扩张冠状动脉，改善心肌供血，通常在1-3分钟内起效。若5分钟后症状未缓解可重复使用1次，但15分钟内不得超过3片。需注意服药后可能出现头痛、低血压等副作用，服药后需保持坐姿避免摔倒。
3、保持呼吸道通畅
急救过程中需确保患者呼吸道畅通，尤其是伴呼吸困难或呕吐时。将头部偏向一侧，清除口腔分泌物，防止窒息。可协助患者采用半卧位，双下肢下垂以减少回心血量。避免喂食或饮水，以防误吸。若出现意识丧失，应立即实施心肺复苏。
4、调整体位
协助患者采取舒适体位有助于缓解症状。推荐半坐卧位，背部垫高30-45度，双膝微屈，此姿势能减少静脉回流，降低心脏前负荷。避免完全平躺或站立，前者可能加重呼吸困难，后者易诱发低血压。若条件允许可给予氧气吸入，流量控制在2-4升/分钟。
5、及时就医
初次发作、症状持续超过15分钟或含服硝酸甘油无效时，必须立即拨打急救电话。这类情况可能提示急性心肌梗死，需尽快进行冠状动脉再通治疗。送医途中保持患者安静，监测脉搏和呼吸频率。急诊科医生会根据心电图、心肌酶谱等检查结果采取溶栓或介入治疗。
心绞痛患者日常需避免剧烈运动、情绪波动及寒冷刺激，戒烟限酒，控制血压、血糖和血脂。饮食以低盐低脂为主，少食多餐，可适当食用深海鱼、燕麦等富含不饱和脂肪酸的食物。遵医嘱规律服用阿司匹林肠溶片、单硝酸异山梨酯缓释片、阿托伐他汀钙片等药物，定期复查心电图和心脏彩超。随身携带急救卡片注明病史和用药信息，便于突发情况下快速救治。