静脉曲张怎么引起的

张海洲 副主任医师

张海洲副主任医师 山东省立医院  心外科

静脉曲张的治疗包括穿弹力袜、药物治疗和手术治疗,其发生与静脉瓣膜功能障碍、静脉高压及遗传因素有关。具体原因包括:静脉瓣膜关闭不全导致血液回流、长期站立或久坐使静脉压力增加、遗传因素易感性增高、肥胖和妊娠增加腹压、外伤或手术损伤静脉壁、慢性静脉功能不全加重病情。

1、静脉瓣膜功能障碍是静脉曲张的主要原因,正常静脉瓣膜能防止血液倒流,当瓣膜受损或功能减弱时,血液在重力的作用下淤积于下肢静脉,导致静脉扩张和迂曲。穿弹力袜能提供外部压力,帮助血液回流。

2、长期站立或久坐的职业人群容易发生静脉曲张,因为长时间保持同一姿势会使下肢静脉压力持续升高,导致静脉壁逐渐扩张和变薄。适当活动、抬高下肢以及避免长时间站立或久坐可减轻症状。

3、遗传因素在静脉曲张的发生中起重要作用,家族中有静脉曲张病史的人群患病风险更高。这类人群应早期采取预防措施,如规律运动、控制体重、避免久站久坐等。

4、肥胖和妊娠会增加腹压,从而增加下肢静脉的压力,容易诱发静脉曲张。通过控制体重、穿弹力袜和适当运动可以缓解症状。妊娠期间应特别注意腿部护理,避免静脉曲张加重。

5、外伤或手术可能会直接损伤静脉壁,导致静脉功能受损,增加静脉曲张的发生风险。术后应尽早进行下肢活动,促进血液循环,必要时使用弹力袜或药物治疗。

6、慢性静脉功能不全是静脉曲张的常见原因,长期静脉高压导致静脉壁弹性减弱,进而形成曲张。治疗包括药物治疗如地奥司明、七叶皂苷钠和手术治疗如激光闭合术、静脉剥离术,同时结合生活方式调整。

静脉曲张的发生与多种因素有关,通过穿弹力袜、药物治疗和手术治疗可以有效缓解症状,早期预防和及时干预是关键。日常生活中应注意避免长时间站立或久坐,适当运动和控制体重,以降低静脉曲张的发生风险。