大脑很累但是很难入睡怎么办

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邵自强 主任医师

邵自强主任医师 中日友好医院  神经内科

大脑很累但是很难入睡可通过调整作息、改善睡眠环境、放松训练、饮食调节、药物治疗等方式缓解。睡眠障碍可能与压力过大、作息紊乱、焦虑抑郁、咖啡因摄入过量、褪黑素分泌异常等因素有关。

1、调整作息

固定起床和入睡时间有助于建立生物钟规律,建议每日同一时间起床,包括周末。避免白天补觉超过30分钟,午睡时间建议安排在下午3点前。睡前1小时停止使用电子设备,减少蓝光对褪黑素分泌的抑制。

2、改善睡眠环境

保持卧室温度18-22摄氏度,使用遮光窗帘隔绝光线。选择硬度适中的床垫和高度合适的枕头,可尝试使用白噪音机或耳塞阻断环境噪音。床上仅用于睡眠和性生活,避免在床上工作或娱乐。

3、放松训练

渐进式肌肉放松法可通过交替紧张和放松肌肉群缓解躯体紧张。腹式呼吸训练以每分钟6-8次的频率深呼吸,配合4-7-8呼吸法。正念冥想可通过专注呼吸或身体扫描减轻思维反刍,建议使用专业引导音频。

4、饮食调节

晚餐避免高脂高糖食物,适量摄入富含色氨酸的小米、香蕉、牛奶等。睡前3小时限制液体摄入,避免夜间排尿干扰。减少咖啡、浓茶等含咖啡因饮品的摄入,尤其下午4点后禁止饮用。

5、药物治疗

短期可使用右佐匹克隆片调节GABA受体改善入睡困难,或选择褪黑素受体激动剂如雷美替胺片。中成药如乌灵胶囊可调节神经递质,枣仁安神胶囊具有养心安神功效。所有药物均需在医生指导下使用,避免自行调整剂量。

建立规律的睡前仪式如温水浴、阅读纸质书籍等有助于向身体传递睡眠信号。白天保持适量有氧运动但避免睡前3小时剧烈运动。若症状持续2周以上或伴随日间功能损害,建议到神经内科或睡眠专科就诊,必要时进行多导睡眠监测排除睡眠呼吸暂停等器质性疾病。长期睡眠不足可能增加心血管疾病和认知功能障碍风险,需引起足够重视。