毕叶副主任医师 山东省立医院 内分泌科
干细胞治疗目前尚不能完全治愈糖尿病,但可能有助于改善部分患者的胰岛功能或延缓病情进展。干细胞治疗糖尿病的研究主要集中在1型糖尿病和晚期2型糖尿病,其潜在机制包括促进胰岛β细胞再生、调节免疫反应及改善胰岛素抵抗。
干细胞治疗在动物实验和部分临床试验中显示出一定效果,例如间充质干细胞可改善胰岛微环境,诱导多能干细胞分化的胰岛样细胞能分泌胰岛素。对于胰岛功能严重受损的1型糖尿病患者,干细胞移植可能帮助恢复部分胰岛素分泌能力。2型糖尿病患者接受干细胞治疗后,部分病例报告显示血糖波动减少和胰岛素用量下降。
该疗法仍存在明显局限性,包括治疗效果个体差异大、长期安全性数据不足、可能诱发畸胎瘤等风险。目前全球仅少数国家批准有限范围的干细胞糖尿病治疗临床试验,我国尚未将其纳入糖尿病常规诊疗方案。多数医学指南仍推荐胰岛素治疗、口服降糖药和生活方式干预作为糖尿病基础治疗方案。
糖尿病患者考虑干细胞治疗前需充分评估风险收益比,选择正规医疗机构参与临床试验。日常仍需坚持血糖监测、饮食控制和规律运动,不可擅自停用降糖药物。建议定期复查胰岛功能和并发症情况,在医生指导下制定个体化治疗方案。